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Carboxyhämoglobin (SpCO)
Kohlenmonoxid
Kohlenmonoxid (CO), ein farbloses und geruchloses Gas, ist ein Nebenprodukt der unvollständigen Verbrennung eines kohlenstoffhaltigen Materials. 1
CO-Quellen umfassen eine unzureichende Belüftung von Heizquellen, Automobilabgase, defekte Öfen, Methylenchlorid-Exposition (ein industrielles Lösungsmittel, das häufig zum Reinigen und als Verdünnungsmittel verwendet wird) sowie Zigarettenrauch und Rauch von Bränden. 2
Die Exposition gegenüber CO erhöht den Spiegel des zirkulierenden Carboxyhämoglobins (COHb) im Blut. Messung von Kohlenmonoxid mit SpCO
Die Puls-CO-Oximetrie ist eine kontinuierliche, nicht invasive Methode zur Messung der Konzentrationen verschiedener Blutbestandteile, einschließlich Kohlenmonoxid (SpCO). Die Messungen werden mit einem Sensor vorgenommen, der bei Erwachsenen normalerweise an der Fingerspitze angebracht wird. Mit einem Pulsoximeter die Sauerstoffsättigung messen: 15 Schritte (mit Bildern) – wikiHow. Genauigkeitsbereich: 1-40% mit 3% A RMS. 3
rainbow SET™-Technologieplattform
Masimo rainbow SET ist eine nichtinvasive Überwachungsplattform mit Masimo SET ® Measure-through Motion and Low Perfusion™-Pulsoximetrie mit der Option zur Messung mehrerer zusätzlicher Parameter.
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Achte darauf, dass der Finger, das Ohr oder die Stirn Zimmertemperatur hat oder leicht erwärmt ist, ehe du die Prozedur beginnst. [15]
4 Entferne alle externen Quellen, die Störungen verursachen könnten. Starkes Raumlicht wie Deckenlampen, Lichter für die Lichttherapie und Infrarotstrahler können den Lichtsensor blenden und zu falschen Messungen führen. Korrigiere Fehler, indem du den Sensor nochmal anwendest oder ihn mit einem Handtuch oder einer Decke schützt. [16]
5 Wasch deine Hände. So kannst du die Übertragung von Mikroorganismen und Körperausscheidungen reduzieren. 6
Lege den Sensor an. Pulsoxymeter mit CO-Messung. Normalerweise wird er am Finger befestigt. Mach das Oximeter an. Der Sensor kann auch am Ohrläppchen oder an der Stirn verwendet werden. Studien zeigen allerdings, dass das Ohrläppchen keine zuverlässige Stelle für die Messung der Sauerstoffsättigung ist. [17]
Wenn der Sensor am Finger verwendet wird, sollte die Hand auf Höhe des Herzens auf der Brust liegen. Der betroffene Finger sollte nicht in die Luft gehalten werden (wie es Patienten oft tun).
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Sauerstoffsättigung (SpO 2)
Pulsfrequenz (PR)
Perfusionsindex (PI)
Plethysmographie-Variabilitätsindex (PVI ®)
Sauerstoffgehalt (SpOC™)
Oxygen Reserve Index™ (ORi™)
Gesamt-Hämoglobin (SpHb ®)
Methämoglobin (SpMet ®)
Carboxyhämoglobin (SpCO ®)
Akustische Atemfrequenz (RRa ®)
Atemfrequenz über Pleth (RRp™)
Fußnoten:
1. McEvoy, M. Sneak Attack: What makes carbon monoxide so insidious? The Silent Killer. J Emerg Med Svcs. October 2010: 4-9. 2. Weaver, LK. Carbon Monoxide Poisoning. Pulsoximeter mit co messung 2. N Engl J Med. 2009; 360(12): 1217-25. 3. A RMS -Genauigkeit ist die statistische Berechnung des Unterschieds zwischen Gerätemessungen und Referenzmessungen. In einer kontrollierten Studie fallen ca. zwei Drittel der Gerätemessungen innerhalb von ± A RMS der Referenzmessungen. SpCO-Studien
Folgen Sie dem Link, um zu allen verfügbaren SpCO-Studien zu gelangen. Nichtinvasives und kontinuierliches SpCO
Folgen Sie dem Link, um weitere Informationen zu "Nichtinvasives und kontinuierliches SpCO" zu erhalten. Masimo Geräte mit SpCO-Überwachung sind nicht als alleinige Grundlage für die Entscheidungsfindung bei der Diagnose und Behandlung einer vermuteten Kohlenmonoxidvergiftung bestimmt; sie sind zum Einsatz zusammen mit zusätzlichen Methoden zur Beurteilung klinischer Zeichen und Symptome vorgesehen.
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Die SpHb-, SpCO- und SpMet-Überwachung mit Rad-57 ist nicht als Ersatz für Laborbluttests gedacht. Vor dem Treffen klinischer Entscheidungen sollten Analysen von Blutproben mit Laborinstrumenten erfolgen. Masimo Geräte mit SpCO-Überwachung sind nicht als alleinige Grundlage für die Entscheidungsfindung bei der Diagnose und Behandlung einer vermuteten Kohlenmonoxidvergiftung bestimmt; sie sind zum Einsatz zusammen mit zusätzlichen Methoden zur Beurteilung klinischer Zeichen und Symptome vorgesehen. Masimo - Notarztdienste. Zur professionellen Verwendung. Vollständige Verschreibungsinformationen einschließlich Indikationen, Gegenanzeigen, Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen finden Sie in der Gebrauchsanweisung.
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Das Problem: Ohne entsprechende Messverfahren wird ein Sauerstoffmangel erst dann ersichtlich, wenn eine Zyanose, im Volksmund auch als Blausucht bekannt, eintritt. Früher konnte die Messung des Sauerstoffgehaltes im menschlichen Blut ausschließlich durch eine Blutgasanalyse einer Blutprobe durchgeführt werden. Seit den 1980er Jahren lässt sich die Sauerstoffsättigung ganz einfach und zuverlässig mittels eines Pulsoximeters bestimmen. Handhabung eines Pulsoximeters
Der Einsatz eines Pulsoximeters ist in der Regel sehr einfach. Pulsoximeter co messung. Je nach Modell wird das Gerät an Bereichen mit gut durchblutetem Gewebe befestigt – beispielsweise am Finger mittels eines Fingerpulsoximeter oder an anderen gut zugänglichen Bereichen wie dem Ohrläppchen oder den Zehen. Bei der Messung der Sauerstoffsättigung bei Kleinkindern kann der Clip außerdem an der Ferse befestigt werden. So kann das Pulsoximeter für Babys oder Kinder ebenfalls problemlos angewendet werden. Zur Messung des Sauerstoffgehalts wird das sogenannte photometrische Verfahren eingesetzt.
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[11]
Für Kinder und Kleinkinder sollten Pulsoximeter in der entsprechenden Größe verwendet werden. [12]
6 Achte darauf, dass das Pulsoximeter aufgeladen ist. Wenn es kein tragbares Gerät ist, musst du das Oximeter an einer geerdeten Steckdose anschließen. Wenn es ein tragbares Gerät ist, musst du es vor der Verwendung anmachen, um sicherzugehen, dass die Batterien aufgeladen sind. 1 Stell fest, ob du eine einzelne Messung oder eine dauerhafte Beobachtung brauchst. Wenn du nicht dauerhaft beobachtet werden musst, wird der Sensor nach dem Test abgenommen. [13]
2 Entferne alles, das Licht absorbiert, an der Stelle, an der du den Sensor trägst. Wenn du das Oximeter zum Beispiel an deinem Finger tragen wirst, musst du alles entfernen, das Licht absorbiert (wie getrocknetes Blut oder Nagellack), um falsche Messungen zu verhindern. [14]
3 Wärme den Bereich, an dem der Sensor angebracht werden soll. Die Kälte kann zu schlechter Durchblutung oder schlechtem Blutfluss führen, was wiederum zu Fehlern bei den Messungen des Pulsoximeters führen kann.
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