Sind die Beschwerden permanent geworden, ist rasche und effektive Hilfe nicht zu erwarten. Hier ein Überblick über die Möglichkeiten:
Wärme hilft meist besser als Kälte. Statt aktiver Übungen geben spezielle Massagen mehr Linderung. Schmerzmittel helfen, besonders schmerzhafte Tage und Zeiten zu überbrücken (Details siehe oben), außerhalb dieser Perioden sollte man auf Schmerzmittel aber möglichst verzichten. Schienen, Dehn- und andere physiotherapeutische Übungen sind sinnvoll (Details siehe oben). Bei dauerhaft starken Schmerzen hilft oft eine (einmalige) Injektion von Kortisonpräparaten in den Bereich der Sehnenscheide. Sie bringt in jedem Fall kurzfristige Linderung, ob diese auch längerfristig besteht, ist nicht erwiesen. Sehnenscheidenentzündung am Handgelenk. Umstritten ist auch die Wirksamkeit von Extrakorporaler Stoßwellentherapie (ESWT), Iontophorese und Querfriktionen. Sie sind ggf. aber einen Versuch wert. In schweren Fällen lässt sich eine chronische Sehnenscheidenentzündung auch operativ behandeln. Dabei spaltet der Orthopäde oder Handchirurg die verengte Stelle der Sehnenscheide und schafft damit Entlastung.
Sehnenscheidenentzündung Am Handgelenk
Entzündungen der Sehnenscheide
Sehnenscheidenentzündungen können theoretisch bei jeder Sehnenscheide auftreten. Besonders häufig ist die Entzündung aber im Handgelenk. Überbelastung, immunologische Erkrankungen und Infektionen sind mögliche Ursachen, wobei die meisten Fälle auf eine Überbelastung zurückzuführen sind. Durch repetitive Bewegungsabläufe entstehen Mikroverletzungen an der Sehne, die eine Entzündungsreaktion und Schwellungen hervorrufen. Neben der oben erwähnten Gartenarbeit sind Klavierspielen, Arbeiten am Computer, Handwerken oder Fliessbandarbeit oft Auslöser für die Tendovaginitis. Symptome
In der Region der betroffenen Sehnen können folgende Symptome beobachtet werden:
stechende, ziehende Schmerzen
Rötungen
Schwellungen
Wärme, Hitzegefühl
Eingeschränkte Funktion der Finger/ Hand
Therapie
Fast immer verschwindet eine überlastungsbedingte Sehnenscheidenentzündung, wenn man das Handgelenk ruhigstellt. Schiene handgelenk sehnenscheidenentzündung. Eine stabile Bandage oder eine Orthese ist dazu am besten geeignet. Zweiter wichtiger Punkt ist es, die auslösende Bewegung zu ermitteln.
Dazu sind die Sehnenscheiden mit einer Flüssigkeit gefüllt. Wenn sie allerdings über einen längeren Zeitraum zu stark belastet werden, können sich die Sehnenscheiden entzünden – und eine Tendovaginitis wird diagnostiziert. Ursachen der Sehnenscheidenentzündung
Zwar kann sich bei Überbeanspruchung die Sehne auch selbst entzünden, doch in der Mehrzahl der Fälle trifft es zuerst die empfindlichere Sehnenscheide. Als Puffer zwischen Knochen und Sehne muss sie manchmal einiges aushalten. Wenn eine gleichförmige Bewegung oft und ohne Pausen ausgeführt wird, kann sich die Sehnenscheide aufgrund der Überlastung entzünden. In seltenen Fällen wird eine Entzündung auch durch Bakterien verursacht. Meist sind es aber unsere Tätigkeiten im Alltag, die zu einer Sehnenscheidenentzündung an der Hand führen: Gitarre spielen, Sportarten wie etwa Tennis, langes Tippen auf der Tastatur, eine ergonomisch ungünstige Gestaltung des Büroarbeitsplatzes, monotone Handgriffe bei Montagearbeiten – im Beruf und in der Freizeit gibt es zahlreiche Bewegungen, mit denen wir unserem Handgelenk zu viel zumuten.