Chemische Verhütungsmittel sind in Form von Scheidenzäpfchen, Gel, Schaum, Tabletten oder als Vaginalfilm erhältlich. Sie werden unmittelbar vor dem Geschlechtsverkehr eingesetzt: Durch tiefes Einführen in die Scheide, genau vor den Muttermund, erzeugen sie durch die Körperwärme eine cremige oder schaumige Substanz. Scheidenzäpfchen (© mady70 -) Die chemischen Inhaltsstoffe wirken samenabtötend (spermizid), oder machen die Samenzellen bewegungsunfähig, indem sie das Scheidenmilieu beeinflussen. Dadurch wird auf verschiedene Art und Weise eine Befruchtung der Eizelle verhindert. Jedoch sind chemische Mittel als einzelne Schutzmaßnahmen nicht besonders sicher. Ihr Pearl-Index liegt etwa zwischen 9-39. Daher sollten diese zumindest mit mechanischen Verhütungsmitteln wie einem Kondom oder Diaphragma kombiniert werden. Aber Achtung: Kondome aus Natur-Kautschuk-Latex können durch die chemischen Inhaltsstoffe beschädigt werden, sodass die Sicherheit nicht mehr gewährleistet werden kann! Durch die Anwendung chemischer Methoden kann es zu einer Reizung der Scheidenschleimhaut kommen, bis hin zu einer Verletzung anderer Kontaktstellen.
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Vorteile chemischer Verhütungsmittel Frauen nehmen bei dieser Methode keine Hormone ein, um zu verhüten. Spermizide Ovula (oder Gels) sind einfach anzuwenden und werden nur bei Bedarf eingesetzt. Sie kommen eventuell für Frauen infrage, die nur ab und zu einen Verhütungsschutz benötigen. Nachteile chemischer Verhütungsmittel Chemische Verhütungsmittel sind recht unsicher. Die meisten müssen zudem kurz vor dem Geschlechtsverkehr in die Scheide eingebracht werden, für jeden Geschlechtsverkehr wieder neu. Nonoxinol-9 reizt mitunter die Vaginalschleimhaut oder die Penishaut des Mannes, was sich in Wärmegefühl, Brennen oder Jucken äußern kann. Bei regelmäßigem Gebrauch wurden auch Entzündungen in der Scheide und am Muttermund beobachtet. Möglicherweise steigt durch die Reizungen die Gefahr für sexuell übertragene Infektionen. Bezüglich Benzalkoniumchlorid liegen keine Mitteilungen vor. Zusammen mit einem Kondom für den Mann sollten unbedingt nur geeignete Spermizide gemäß Gebrauchsinformation angewendet werden.
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Auf diese Weise können Samenzellen eine Eizelle nicht befruchten. Chemische Verhütungsmittel werden vor jedem Geschlechtsverkehr in die Scheide eingeführt (z. mithilfe eines Stäbchens aus Plastik oder einer speziell geformten Tube). Sie enthalten wachs- bzw. gelartige Substanzen, die sich durch die Körperwärme auflösen und einen zähen Schleim bilden. Dazu ist eine Wartezeit von mindestens 10 Minuten nötig, damit sie durch die Körperwärme schmelzen und den Wirkstoff Nonoxynol freisetzen. Schaumpräparate wie Verhütungszäpfchen oder ein Verhütungsspray erreichen eine zweifach höhere Sicherheit, da sich der Wirkstoff durch die Schaumbildung besser verteilen kann und direkt am Muttermund eine Barriere bildet. Ein Verhütungsschwamm ist in einem Spermizid getränkt und wirkt ähnlich wie das Schaumspray. In der Regel wirken chemische Verhütungsmittel bis zu zwei Stunden, allerdings sollten sie immer in Kombination mit einer Barrieremethode wie z. einem Diaphragma oder einer FemCap angewendet werden, die mit dem Wirkstoff Nonoxynol bestrichen werden.
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In den meisten Fällen sind nur wasserlösliche Verhütungsmittel geeignet, da Präparate auf Öl- und Fettbasis die Gummiwand der Barrieremethode durchlässig machen können. ( Achtung: Die Wirkung hält nur für einen Samenerguss an, daher muss eine Anwendung vor jedem Geschlechtsverkehr erneut erfolgen! ) Chemische Verhütungsmittel wirken mit Spermiziden, ohne in den Hormonhaushalt einzugreifen, haben allerdings einen Pearl-Index von 3 bis 21. Somit sind sie sehr unsicher. Nachfolgend finden Sie alle Varianten für chemische Verhütungsmittel in einer Liste zur erneuten Übersicht. Verhütungsgel Verhütungscreme Verhütungssalbe Verhütungszäpfchen (Ovula) Verhütungsspray Verhütungsschaum Chemische Verhütungsmittel -Zuverlässigkeit und Nachteile Chemische Verhütungsmittel sind einfach anzuwenden, hormonfrei und müssen nur bei Bedarf angewendet werden, allerdings sind sie mit ihrem Pearl-Index von 3 bis 21 und in ihrer Wirkung sehr unsicher und deshalb nicht als alleinige Verhütungsmethode empfehlenswert.
Schattauer Verlag, Stuttgart 2007
Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe (DGGG): Empfängnisverhütung. AWMF-Leitlinien-Register Nr. 015/015 (Stand: 2006)
Carlson, K., Eisenstat, S., Ziporyn, T. : The New Harvard Guide to Women's Health. Harvard University Press, Cambridge 2004
Knöpfel, S. : Endlich Schluss mit Blasenentzündungen. Trias Verlag, Stuttgart 2003