Mediziner unterscheiden zwischen der "trockenen" und der "feuchten" Form der Erkrankung. Besonders gefährlich ist die letztere: Sie schreitet schnell fort und kann zur Erblindung führen. Doch seit kurzem gibt es eine Therapie, die den Prozess aufhält. Neue LAL-Linsen: Einmal nachjustieren | Stiftung Warentest. Dabei werden Medikamente in den Glaskörper gespritzt, die verhindern, dass sich neue Gefäße bilden. Vor der Injektion wird das Auge desinfiziert und örtlich betäubt. Bei der Behandlung spüren die Patienten einen leichten Druck. Das Medikament wirkt etwa vier Wochen – dann muss eine neue Behandlung stattfinden. Das ist zwar für die Patienten etwas mühsam, weil die Injektionen im Operationssaal erfolgen müssen, aber dafür ist die Erfolgsquote gut: In 40 Prozent wird der Krankheitsverlauf aufgehalten und in 30 Prozent der Fälle verbessert sich die Sehschärfe sogar. Nur bei etwa einem Drittel der Patienten tritt trotz der Therapie eine Verschlechterung ein.
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Ist der Augendruck dennoch zu hoch oder vertragen die Patienten die Tropfen nicht, muss operiert werden. "Dabei nutzen wir ein minimalinvasives Verfahren und entnehmen mit einem kugelschreiberähnlichem Gerät ein Stück des verstopften Gewebes. Dadurch werden die Abflusswege wieder frei", so der Spezialist. Er betont, wie wichtig es ist, dass die Patienten nach der Operation regelmäßig zur Kontrolle gehen: "Das Immunsystem reagiert auf jede Verletzung mit Heilung. Grauer Star, Grüner Star und Makuladegeneration die häufigsten Augenkrankheiten. " Aber in diesem Fall soll das Loch ja gerade nicht wieder zuheilen – denn dann wäre das Gewebewieder verstopft. "In der Zeit direkt nach der Operation können wir aber effektiv eingreifen, sollte der Augendruck wieder ansteigen", so Dr. Injektion spritzen bei Makula-Degeneration Bei der altersbedingten Makula-Degeneration wird die Netzhaut nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgt. Um das auszugleichen, bildet der Körper neue Gefäße im Gewebe unter der Netzhaut. Eigentlich zur Sauerstoff-Versorgung gedacht, verändern sie die Netzhaut-Struktur so sehr, dass Sehstörungen die Folge sind.
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Unterschiedliche Wirkung verschiedener Wellenlängen
Aufgrund dieser Erkenntnisse wurde eine photobiomodulatorische Behandlung der trockenen AMD entwickelt. Präklinische Untersuchungen und die Pilotstudien TORPA I und II führten zur Entscheidung, drei Wellenlängen zu nutzen:
590 nm zur Reduktion der VEGF-Produktion sowie zur Minderung von zellulären Ablagerungen. 670 nm zur Verbesserung der O2-Bindung an die Cytochrom-C-Oxidase (COX) und zur Entzündungshemmung und Verminderung des zellulären Zelltodes. 850 nm zur Stimulierung der metabolischen Aktivität (ATP), zur Entzündungshemmung und Verminderung des Zelltodes sowie zur Beschleunigung des Elektronentransfers für Cytochrom- C-Oxidase (COX). Studienergebnisse im Überblick
Mit diesen Wellenlängen wurde die doppelt verblindete, randomisierte und placebokontrollierte LIGHT-SITE-I-Studie mit 46 Augen, die an einer trockenen AMD erkrankt waren, durchgeführt. Makuladegeneration und grauer star 2010. Die Beleuchtung wurde mittels LED-Lampen dreimal wöchentlich über drei Wochen durchgeführt.
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Hier sind die Veränderungen der Netzhautmitte bereits deutlich zu erkennen. (BVA) 7 / 8 BINDEHAUTENTZÜNDUNG: Eine durch Viren verursachte Bindehautenzündung ist extrem ansteckend. Infizierte Patienten müssen den Kontakt zu anderen meiden. Augen: Grüner Star und Makula-Erkrankung | PraxisVITA. (BVA) 8 / 8 TROCKENES AUGE: Mit dem sogenannten Schirmer Test bestimmt der Augenarzt die Menge der Tränenflüssigkeit. Trockene Augen entstehen, wenn Bindehaut und Hornhaut der Augen nicht ausreichend mit Tränenflüssigkeit benetzt werden. Dabei hat der Patient häufig das Gefühl, einen Fremdkörper im Auge zu haben oder die Augen brennen und jucken. Feinstaub in der Luft steht unter Verdacht an der Enstehung eines Trockenen Auges mitverantwortlich zu sein. (BVA)
Mit Clou: Beim Berechnen des Brechwerts einer Kunstlinse kann ein Restfehler bleiben. Patienten mit neuer Linse müssen dann möglicherweise eine Brille tragen. Eine neue Kunstlinse soll das Problem beheben. Der Clou: Die bereits implantierte Kunstlinse kann nach der Operation mit einem UV-Licht im Augeninneren "feinjustiert" werden, um optimales Sehen zu ermöglichen. Mit Licht: Die "Light adjustable Lens" (LAL) besteht im Kern aus einem weichen, verformbaren und lichtempfindlichen Kunststoffpolymer. Unter dem Einfluss von Licht bestimmter Wellenlänge (365 Nanometer) kann es sich ausdehnen oder zusammenziehen. Auf diese Weise ändert sich der Brechwert der Linse. Makuladegeneration und grauer star in space. Die bereits implantierte Linse lässt sich direkt nach der 14-tägigen Ausheilphase – maximal drei Wochen nach der Operation – anpassen. Mit Einschränkungen: "Es zeigt sich mitunter, dass keine Nachjustierung nötig ist, sodass die teureren LAL (zirka 2 100 Euro) nicht hätten eingesetzt werden müssen", sagt Professor Horst Helbig von der Universitätsaugenklinik Regensburg.
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