Frage: Hin und wieder kommt es vor, dass ein Patient pflegerische oder therapeutische Maßnahmen ablehnt, zum Beispiel eine vom Arzt verordnete Spritze oder die Nahrungsaufnahme. Was ist in solchen Fällen zu tun? Patienten, die Maßnahmen ablehnen, sind eine Herausforderung für die Leistungserbringer, denn es gibt einen Rechtsgrundsatz in der Patientenversorgung, der lautet: Das letzte Wort hat der Patient. Das Selbstbestimmungsrecht des Patienten geht über alles, mag die Entscheidung des Patienten noch so unvernünftig sein. Was tun, wenn der Patient Maßnahmen ablehnt?. Nur unter ganz eng begrenzten Ausnahmevoraussetzungen dürfen ärztliche Zwangsmaßnahmen erfolgen, wie im Rechtsrat in diesem Heft dargestellt (s. S. 74). Demzufolge sind pflegerische Zwangsmaßnahmen nur erlaubt, wenn sie vom Arzt angeordnet sind. Grundsätzlich sind solche Ablehnungen mit notwendigen Maßnahmen verbunden. Zunächst einmal muss das Nein in die Pflegedokumentation unter "besondere Bemerkungen" dokumentiert werden. Weiterhin muss dokumentiert werden, was unternommen wurde, um dieses Problem zu lösen.
Therapeutische Pflege - Klinik Niedersachsen
Der Therapeut bearbeitet es gezielt mit speziellen Massagetechniken, um das Gewebe zu lockern und etwaige Verklebungen zu lösen. Die Bindegewebsmassage wirkt reflektorisch, das heißt, sie beeinflusst die Funktionsfähigkeit verschiedener innere Organe – je nachdem, an welcher Körperpartie sie angewendet wird. Nachgewiesen ist ihre Wirksamkeit bei funktionellen Störungen wie Atemnot, Husten, Spasmen der Bronchialmuskulatur und des Magen-Darm-Traktes. Therapeutische Pflege - Klinik Niedersachsen. Zudem kann die Bindegewebsmassage die periphere arterielle Durchblutung anregen und das vegetative Nervensystem positiv beeinflussen. Lymphdrainage Mit einer Lymphdrainage lässt sich gestaute Gewebeflüssigkeit (Lymphödem) beseitigen. Der Therapeut stimuliert die Lymphgefäße mit kreisenden Handgriffen, um den Abtransport der Lymphflüssigkeit anzuregen. Behandelt werden meist Arme, Beine, Gesicht oder Hals, da sich Lymphödeme meist an diesen Stellen bilden. Nach der manuellen Behandlung wird die bearbeitete Körperpartie eingewickelt (Kompressionstherapie), damit sich nicht erneut ein Ödem bilden kann.
Was Tun, Wenn Der Patient Maßnahmen Ablehnt?
Dabei nehmen die Kranken eine starre Position ein und widersetzten sich dem Versuch, sich zu bewegen oder sind im Gegenteil ständig ohne Anlass und Ziel in Bewegung. Apathie mit Sprachverarmung bis hin zur seelischen bedingten Stummheit
Ursachen:
Diese sind bis heute noch nichts ganz geklärt. Es wird aber von einer multifaktoriellen Genese (durch viele Faktoren entstehend) ausgegangen. Genetischen Komponente
belastende Lebensereignisse
psychosoziale Überstimulation und Unterstimulation
Störung der Dopamin und Noradrenalin Wirkung
Die akute Reaktion
Jeder kennt die Reaktionen auf Beziehungskatastrophen. Man zieht sich zurück, man fühlt sich gekränkt, innerlich erstarrt, teils auch aus Angst. Die Reaktion im Rahmen von Psychosen treten viel stärker auf. Das ICH kann in eine völlige Unabhängigkeit Ab schweben. Gleichzeitig geht alles unter, das ICH, die Welt. Vertraute Beziehungsangebote, die nicht konfliktbeladen sind und die Wärme vermitteln, ermöglichen die Rückkehr, sinnvoll ist es, auf vertraute, der früheren Kindheit zurückzugreifen.
Es werden Stolpersteine aufgebaut, um zu sehen, ob der andere es gut meint, bis schließlich der positive Kontakt abbricht oder evtl. durch jemanden anderes ersetzt. "Vieles, was in der Psychose abläuft, ist in mehr oder minder extremer Form auch im gesunden Zustand zu erleben, im Alleinsein, bei Kränkungen. In Konfliktreaktion oder auch unter Drogen. " Schizophrenie Symptome bei älteren Menschen
Verfestigte Wahnsysteme, die über Jahre nicht ausreichend zugänglich waren, Veränderungen in der Persönlichkeitsstruktur durch den chronischen Krankheitsweg. Erhebliche Antriebsstörungen, Verflachung der Gefühlsäußerung, Beeinträchtigung des Kritik- und Urteilsvermögens, Vernachlässigung der Körperpflege, tickartige Auffälligkeiten der Mimik im Bereich des Mundes und der Zunge.
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Integrative Pflegeausbildung: Das Stuttgarter Modell (c): Integrative Pflegeausbildung - Das Stuttgarter Modell: Mit Bewegungskompetenz Gesundheit. Integrative pflegeausbildung stuttgarter modell school. Auflage, 2005
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Integrative Pflegeausbildung Stuttgarter Modell Clinic
Das Stuttgarter Modell zur Integration ist so erfolgreich, dass es weltweit als Vorbild dient. Sogar die New York Times hat darüber schon berichtet. Koordiniert wird das Thema von der Abteilung Integrationspolitik. Stuttgart ist offen für Menschen aus der ganzen Welt. Migration als Wachstumsmotor In Stuttgart leben Menschen aus 185 Nationen. Der Anteil der Bürgerinnen und Bürger mit Migrationshintergrund liegt bei rund 44 Prozent, unter den Jugendlichen hat sogar jeder zweite ausländische Wurzeln. 9783804596238: Integrative Pflegeausbildung - Das Stuttgarter Modell: Nahrungsaufnahme gesundheitsförderlich gestalten: Lernfeld: Gesundheit bei sich und anderen fördern, 1. Auflage, 2006 - ZVAB: 3804596231. Damit gehört Stuttgart zu den Städten mit dem größten Anteil an Menschen mit Migrationshintergrund in Deutschland. Umso bemerkenswerter ist, dass der Stuttgarter Weg weit über die Grenzen der Stadt als Beispiel für gelungene Integrationsarbeit gilt. Die New York Times hat 2015 in einem Artikel (Öffnet in einem neuen Tab) auf den Punkt gebracht, was die Stuttgarter Integrationspolitik so erfolgreich macht: "Migration war hier schon lange ein Wachstumsmotor und Integration das Fundament des bürgerlichen Stolzes. "
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Statt auf Frontalunterricht setzen die Lehrer hier auf Lernbegleitung der Auszubildenden auf Augenhöhe. "Es ist uns von Anfang an in Fleisch und Blut übergegangen, dass wir unsere Handlungen begründen müssen", sagt Olivia Appiah. An konkreten Fällen aus der Praxis lernen die Auszubildenden, wie sie auch später mit den Patienten umgehen sollen. "Es geht nicht nur um die Krankheit, sondern um den ganzen Menschen mit seinem Umfeld", sagt Appiah. Integrative pflegeausbildung stuttgarter modell clinic. Skepsis herrscht am RBK noch bei der Frage, wie man die bisher dreieinhalb Jahre dauernde Ausbildung auf drei Jahre verkürzen soll. "Das wird ein enges Zeitfenster", sagt Lauber.
Integrative Pflegeausbildung Stuttgarter Modell School
von Kerngruppe Curriculum Stuttgart
Gebunden
Details ( Deutschland)
ISBN: 978-3-8045-9619-1 ISBN-10: 3-8045-9619-3
Westermann Schulbuch · 2006
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Die Pflegerinnen Olivia Appiah (links) und Jennifer Huber am Krankenbett. Foto: Lichtgut/Max Kovalenko
Während der Gesetzentwurf für eine neue, generalistische Pflegeausbildung noch diskutiert wird, praktizieren Auszubildende am Robert-Bosch-Krankenhaus diese bereits seit vielen Jahren Stuttgart - Olivia Appiah ist in der Pflege am Robert-Bosch-Krankenhaus (RBK) tätig. Anders als bisher in Deutschland üblich, ist sie sowohl als Kranken- als auch als Altenpflege rin ausgebildet. "Für mich ist es wertvoll, dass ich während meiner Ausbildung auch im Altersheim war. Ich gehe dort heute noch hin, um Patienten zu besuchen", sagt die 25-Jährige. Auch in ihrem Klinikalltag hat sie viel mit älteren, oft auch demenzkranken Patienten zu tun. Integrative pflegeausbildung stuttgarter modell de. "Es geht nicht nur darum, die akute Krankheit zu behandeln, sondern auch, ein ganzheitliches Konzept für den Patienten zu erstellen", sagt Appiah. Den richtigen Umgang mit ihnen habe sie bereits während der Ausbildung gelernt. Von den älteren Patienten wird die zierliche Pflegerin oft liebevoll "Schwesterle" genannt.
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"Manche Patienten trauen sich nicht, den Arzt zu fragen, wenn sie etwas nicht verstanden haben. Meine Aufgabe ist es deshalb auch, offene Fragen zu beantworten und Ängste abzubauen", sagt Appiah. Im Krankenhaus versorgt sie sowohl 16-jährige als auch 100-jährige Patienten. "Da macht es Sinn, die ganze Bandbreite bereits während der Ausbildung gelernt zu haben. " Die Grünen sehen Gefahr für die Alten- und Kinderkrankenpflege Altenpflege, Krankenpflege und Kinderkrankenpflege waren bisher in der Ausbildung getrennt. Neues Gesetz zur Pflegeausbildung: Das Beste aus allen Pflegeberufen - Stuttgart - Stuttgarter Nachrichten. Bundesgesundheitsminister Hermann Gröhe (CDU) und Bundesfamilienministerin Manuela Schwesig (SPD) haben einen Gesetzentwurf zur Vereinheitlichung der Pflegeausbildung vorgelegt, den das Kabinett bereits gebilligt hat. Er wird nun im Bundestag beraten. Auch der Bundesrat muss 2018 an soll die neue, dreijährige Ausbildung zur Pflegefachfrau beziehungsweise zum Pflegefachmann mit dem generalistischen Ansatz starten. Die drei Pflegeberufe sollen dann in einer gemeinsamen Ausbildung gelehrt werden.