Doch versorgt die Arterie gleichzeitig weiterhin die Blutgefäße Richtung Hand. "Viel Erfahrung ist nötig, um diese Anschlüsse weder zu groß, noch zu klein zu gestalten", unterstreicht Oberarzt Dr. Hekeler, der mit seinem Team weit über 100 Dialyse-Shunts jährlich anlegt. Denn: Fließt zu viel Blut in die kurzgeschlossene Vene, entsteht eine Mangeldurchblutung der Hand respektive des Unterarms. Dialyse Shunt: Ablauf, Risiken & Spezialisten. Erhält die Vene aber einen zu geringen Zufluss aus der Arterie, droht der Dialyse-Shunt schneller funktionsunfähig zu werden. Wie lange dauert der Eingriff? Noch während der Operation prüfen wir durch Tasten und Abhören, ob ausreichend Blut in die Vene abzweigt und ob alle Nähte komplett dicht sind. Erst dann verschließen die Chirurgen den Hautschnitt. In den meisten Fällen dauert die Operation, bei der wir Eigengefäße miteinander verbinden, etwa 45 bis 60 Minuten. Wenn wir jedoch eine Oberarm-Vene (vena basilica) nutzen wollen, müssen wir diese tiefliegende Vene in einem zweiten OP-Schritt an die Oberfläche verlegen, wodurch OP-Zeiten von bis zu drei Stunden erforderlich sind.
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Die in Frage kommenden Venen werden abschnittweise gestaut, damit wir mit einem Doppler-Ultraschall ihre Eignung exakt beurteilen können. Venen-Mapping wird dieses Verfahren unter Medizinern genannt. Damit können wir ausloten, welche operativen Möglichkeiten für den einzelnen Patienten in Frage kommen und diese mit ihm in Ruhe besprechen. An welche Körperstellen wird ein Dialyse-Shunt gelegt? Vorzugsweise schaffen die Chirurgen einen Dialyse-Shunt am Unterarm – und zwar bei Rechtshändern möglichst am linken Arm und umgekehrt. Shunt op wie lange krankgeschrieben op. Dazu verbinden sie die Vene, die vom Daumen zum Arm verläuft (vena cephalica), mit der Arterie, die sich neben der Speiche entlang zieht (arteria radialis). Cimino-Fistel heißt diese Lösung unter Medizinern. Nur wenn sich die Unterarmvenen als nicht geeignet erweisen, weichen unsere Chirurgen auf die Ellenbogenbeuge und den Oberarm aus. Shunt-Konferenz für die optimale Lösung In der München Klinik Harlaching finden regelmäßig sogenannte Shunt-Konferenzen statt, an denen nicht nur Chirurgen und Nephrologen, sondern auch spezialisierte Radiologen teilnehmen.
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Grüße
02. 04, 23:42
#6
ca. 5 Wochen nachdem bei mir MB festgestellt wurde mußte ich wegen extremer Augenbeteiligung zur RJT und bin seitdem krankgeschrieben. Ca. 8 Wochen lang nach der RJT gings mir total mich zu nix mehr aufraffen und hatte eienen Stimmungswechsel nach den anderen. Dann wollte ich schon wieder losackern, aber die extrem lange Cortisoneinnahme (habe am 22. 12. 03 mit 90mg begonnen und bin jetzt bei "nur" noch 20mg)machte mir einen Strich durch die Rechnung, Hautausschläge, Wunden die nicht verheilen und zu guter letzt ständiges Nasenbluten. Erst einige Tage hintereinander für ca 30 min und dann 1x knapp 2 Stunden (konnte erst nach Tamonadenlegung durch Notarzt zum stoppen gebracht werden) und am nächsten Tag landete ich nach 2 Std im Krankenhaus. Bekam noch mehr von dem Zeug in die Nase gestopft und wurde gleich auf Station verfrachtet. Ihr Klinik-Aufenthalt | Shuntzentrum | Klinikverbund Südwest. Nach 3 Tagen kam das Zeug raus und einen Tag später konnte ich gehen. Nun sitze ich also wieder für mindestens 1 Woche fest und kann nicht arbeiten, so langsam sehen was als nächstes kommt.
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Alles Liebe und Gute....
lg phi
Beitrag beantworten
Antwort von Schnecke3 am 13. 2009, 12:18 Uhr
Hallo,
wegen etwas zu viel Hirnwasser werden sie ihm sicher nicht gleich einen Shunt legen! Also warte erst mal ab (so schwer, wie das ist) und hoffe, dass er ihn nicht braucht. Shunt op wie lange krankgeschrieben und. Mein Sohn hatte eine Hirnblutung (extremes Frhchen) und hat daraufhin einen Shunt gebraucht, da das Hirnwasser nicht mehr abflieen konnte. Wie die OP an sich abluft, knnen dir die rzte im Aufklrungsgesprch besser erklren (falls es dazu kommt), da kannst du dann auch deine Fragen stellen. Wie ein Shunt aussieht, weit du ja, oder? Ansonsten hat mein Sohn die OP gut berstanden, hat Schmerzmittel bekommen, so dass er keine Schmerzen hatte und hatte sich nach 1 Woche wieder von der OP erholt, lag zu dem Zeitpunkt aber eh noch in der Klinik, weil er auch noch andere Baustellen hatte. Allerdings steht im nchsten halben Jahr wieder eine OP zur Shunt-Verlngerung an
Wenn du noch Fragen hast, kannst du mir gerne eine PN schreiben, wrde dir aber eigentlich raten, dich erst mit den Fragen zu beschftigen, wenn es wirklich soweit kommt!
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Solche Eingriffe können in unserer spezialisierten radiologischen Abteilung jederzeit durchgeführt werden. Sie werden im Rahmen der Shunt-Sprechstunde vorgeplant. Zur Entlassung erhalten Sie einen ausführlichen Arztbrief mit allen Untersuchungsbefunden für Ihren behandelnden Nephrologen und Hausarzt sowie eine Zeichnung des bei Ihnen angelegten Dialyseshunts, die Sie immer mitführen sollten.
02. 04. 04, 16:48
#1
wie lange wart ihr krankgeschrieben??? ich habe MB und mir geht es mal schlechter mal besser. ich arbeite noch nicht. wie lange wart ihr krankgeschrieben? L. G sarah
02. 04, 17:24
#2
unterschiedlich
Hallo Sarah,
Ich war nur 3 Tage krankgeschrieben und dann noch die sporadischen 14 Tage nach der OP, aber sonst nicht. Das kann man auch nicht pauschal beantworten. Es kommt darauf an, wie es einem geht, dem einen gehts schlechter ( z. n. wenn MB nicht sofort entdeckt wird, oder bei schlechter Hormoneinstellung/Carbimazoldosierung), dem anderen besser ( milder Verlauf, guter Arzt). Es gibt/gab hier Leser, die mehrere Wochen krankgeschrieben waren. Lg Oese
02. 04, 17:46
#3
RE: wie lange wart ihr krankgeschrieben??? Oese hat Recht, es ist sehr unterschiedlich; ich war nach Diagnosestellung aufgrund meiner ziemlich grottenschlechten Werte 14 Tage krank geschrieben. Shunt op wie lange krankgeschrieben zusammen oder getrennt. Mir ging's dann aber ein paar Monate noch ziemlich mies. Ich denke, für die Ärzte stehen die Werte im Vordergrund, wenn die einigermaßen gut sind oder auch grenzwertig schreiben sie erst mal nicht krank.