In manchen Fällen kann ein operativer Eingriff notwendig sein – etwa wenn bei Frauen der Scheideneingang durch die Erkrankung so weit verengt ist, dass auch regelmäßiges Dehnen mit sogenannten Dilatatoren nichts mehr nützt. Und bei männlichen Patienten mit Vorhautverengung infolge von Lichen sclerosus sollte die Penisvorhaut frühzeitig beschnitten werden. Generell wichtig bei Lichen sclerorus ist zudem die richtige Hautpflege. Die empfindlichen Hautpartien sollten regelmäßig mit rückfettenden Produkten (wie Salben, Ölen etc. ) behandelt werden. Das verringert etwa das Spannungs- und Trockenheitsgefühl. Lichen Sclerosus Deutschland e.V. - Ärzte/Institutionen. Neue Therapieansätze Seit einigen Jahren werden zur Behandlung von Lichen sclerosus verschiedene Lasertypen eingesetzt. Die Verfahren werden teils noch in Studien erforscht. Ihre Wirksamkeit lässt sich noch nicht abschließend beurteilen. Wer sich für eine Laserbehandlung interessiert, sollte sich von einem Arzt beraten lassen, der sowohl mit Lasertherapie als auch mit dem Krankheitsbild Lichen sclerorus ausreichend Erfahrung hat – und nicht um jeden Preis lasern will.
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In Selbsthilfegruppen berichten Frauen, dass sie erfolgreich ausschleichen, wenn sie nach der Stosstherapie zunächst 1 Monat jeden 2. Tag Kortison nehmen und erst danach dauerhaft 1- bis 2-mal in der Woche die Erhaltungstherapie machen. Sollten sich beim Ausschleichen die Beschwerden erneut einstellen, ist es ratsam, die Stosstherapie von vorne zu beginnen. Anfangs benötigt man Geduld, bis wieder Ruhe eingekehrt ist. Wenn mit der richtigen Anwendung keine Besserung der Symptome eintritt, kannn es sein, dass man das Kortison wechseln muss (von Clobetasol zu Mometason oder umgekehrt). Operationen
Operationen sind möglich, wenn sich der Scheideneingang so stark verengt hat, dass auch regelmässiges Dehnen keinen Erfolgt mehr bringt. Diese Operationen gehören unbedingt in fachkundige Hände. Sehen Sie hierzu auch die Ausführungen von Prof. Lichen Sclerosus Deutschland e.V. - Lichen sclerosus - Definition. Dr. med. Andreas Günthert, Luzern/Schweiz. Bei Fragen wenden Sie Sich gerne an uns. Pflege
Die Haut der Vulva ist durch den Lichen sclerosus sehr empfindlich.
Welcher Wirkstoff hilft, muss individuell ausprobiert werden. Einige Bezeichnungen für Salben mit dem Wirkstoff Clobetasolpropionat 0, 05%:
Dermovate, Dermoxin, Karison, Clobegalen, Clobetalsol Acis
Einige Bezeichnungen für Salben mit dem Wirkstoff Mometasonfuroat 0, 1%:
Elocom, Momegalen, Mometason Glenmark, Ecural
Wird das Kortison nicht vertragen, kann man auf Calcneurininhibitoren ausweichen. Die Wirkstoffe heissen Tarcrolimus (Produkt: Protopic) und Pimecrolimus (Produkt: Elidel)
Schritt 2: Ausschleichen und Erhaltungstherapie
Es ist wichtig, nach einer Stosstherapie einen langsamen Übergang vom täglichen zum wöchentlichen Behandeln mit Kortison zu schaffen. Den langsamen Übergang nennt man "Ausschleichen". Lichen sclerosus deutschland gmbh www. Bei einem abrupten Übergang ist die Gefahr hoch, dass es zu einem Rebound-Effekt kommt. Das heisst: Die Beschwerden gehen mit voller Wucht wieder los. Wie schnell oder langsam man ausschleicht, ist sehr individuell. Wer kein Risiko eingehen möchte, lässt sich mit dem Ausschleichen Zeit.
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