Synonym(e) Jarisch-Herxheimer Reaktion; Reaktion Jarisch-Herxheimer Erstbeschreiber Jarisch, 1895; Herxheimer, 1902 Auch interessant Mikrobiologie Klinisches Bild Bei Syphilis: 2-6 Std. nach erster Penicillingabe, mit fieberhaften Temperaturen, grippeähnlichen Symptomen, Arthralgien, Schüttelfrost, Kopfschmerzen. Im seltenen Spätstadium bei bestehendem Aortenaneurysma u. U. lebensbedrohlich (durch plötzlichen Zerfall des Granulationsgewebes mögliche Aortenaneurysmaruptur). Bei den folgenden Injektionen tritt keine Wiederholung ein. Jarisch-Herxheimer-Reaktion – Wikipedia. Prophylaxe Gleichzeitige Gabe von 25-50 mg Prednisolon i. v. eine Stunde vor oder mit der Antibiotika-Erstgabe. Literatur Für Zugriff auf PubMed Studien mit nur einem Klick empfehlen wir Kopernio
Herxheimer K (1902) Ueber eine bei Syphilitischen vorkommende Quecksilberreaktion. Deutsche Medizinische Wochenschrift (Berlin) 28: 895-897
Jarisch A (1895) Therapeutische Versuche bei Syphilis. Wiener Medizinische Wochenschrift 45: 720-721
Leblebicioglu H (2003) Jarisch-herxheimer reaction in leptospirosis.
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Jarisch-Herxheim-Reaktion (Herxheimer-Jarisch-Reaktion)
Auftreten von Hautauschlag, Fieber (39-40°C) und Krankheitsgefühl nach einer Therapie mit Antibiotika bei bestimmten Erkrankungen, wie Syphilis. Auslöser sind die giftigen Zellbestandteile (Toxine) der abgetöteten Bakterien.
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Bei der Borreliose soll diese Reaktion bei etwa 30 bis 60% der Patienten auftreten, bei der Primosekundärsyphilis wird sie häufig, bei Neurosyphilis aber nur in 1 bis 2% der Fälle beobachtet. Die Jarisch-Herxheimer-Reaktion tritt während der antibiotischen Therapie folgender Indikationen (jeweiliger Erreger in Klammern) [2] auf:
Syphilis ( Treponema pallidum)
Leptospirose ( Leptospira interrogans)
Lepra ( Mycobacterium leprae)
Meningitis (diverse, v. a. Jarisch herxheimer reaktion die. Neisseria meningitidis)
Rückfallfieber ( Borrelia recurrentis)
Lyme-Borreliose ( Borrelia burgdorferi)
Ablauf [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]
Typische Symptome sind plötzliches Fieber (auch mit Schüttelfrost) sowie eine Verschlimmerung der Symptome der ursprünglichen Infektionskrankheit (Allgemein- und Herdreaktionen). Im Prinzip können diese Symptome als ein Anzeichen der Wirksamkeit einer effektiven Therapie angesehen werden. Nach Beginn einer effektiven Antibiotikabehandlung kann es im Rahmen einer Herxheimer-Reaktion zu einer Gefäßverengung mit Blutdruckanstieg, Blässe und Schüttelfrost kommen.
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nach Adolf Jarisch (1850-1902) und Karl Herxheimer (1861-1942)
Synonym: Herxheimer-Reaktion
1 Definition
Die Jarisch-Herxheimer-Reaktion ist eine immunologische Reaktion des Organismus auf die Therapie von Infektionskrankheiten mit Antibiotika. 2 Pathophysiologie
Ursprünglich wurde die Jarisch-Herxheimer-Reaktion bei der Syphilis -Therapie beschrieben. Jarisch-Herxheimer-Reaktion - DocCheck Flexikon. Durch den massiven Zerfall großer Mengen von Bakterien nach Einleitung der antibiotischen Therapie kommt es zur Freisetzung von bakteriellem Endotoxin, das zur Freisetzung von Entzündungsmediatoren führt. Die Jarisch-Herxheimer-Reaktion findet nicht nur bei der Behandlung der Syphilis statt, sondern beispielsweise auch während der Therapie folgender Infektionen:
Leptospirose
Lepra
Meningitis
Rückfallfieber
Lyme-Borreliose
EHEC
Tularämie
Brucellose
Mykose
3 Symptome
Im Rahmen der Jarisch-Herxheimer-Reaktion kommt es zu:
hohem Fieber
Blutdruckanstieg
Kopfschmerzen
Arthralgien und Myalgien
Übelkeit
Exazerbation von (syphilitischen) Exanthemen
Die Beschwerden halten in der Regel nur wenige Stunden an, können sich aber auch über mehrere Tage erstrecken.
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Therapie
prophylaktische Behandlung
Kortisontherapie sowie andere Maßnahmen (vermehrtes Trinken, Bäder) können die Symptome günstig beeinflussen
CAVE: Cortison sollte bei einem Verdacht auf Borreliose auf keinen Fall gegeben werden. akute Behandlung
50 - 100mg Prednison intravenös [3]
Verweis
Auf Herxheimer geht auch die Beschreibung der Akrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer zurück, die jedoch mit der Herxheimer-Reaktion nichts zu tun hat. Einzelnachweise
↑ Was ist eine Herxheimer-Reaktion? Abgerufen am 25. August 2011. ↑ 2, 0 2, 1 Jarisch-Herxheimer-Reaktion. Abgerufen am 25. August 2011. ↑ Wolfgang Stille, Hans-Reinhart Brodt, Andreas Groll, Gudrun Just-Nübling: Antibiotika-Therapie: Klinik und Praxis der antiinfektiösen Behandlung. Schattauer; Auflage: 11., kompl. aktualis. u. erw. Jarisch herxheimer reaktion amboss. A., Nachdr. (Oktober 2005), ISBN 978-3794521609. Weblinks
Was ist eine Herxheimer-Reaktion? Jarisch-Herxheimer-Reaktion (Flexikon)
Eur J Clin Microbiol Infect Dis 22: 639
Silberstein P (2002) A case of neurosyphilis with a florid Jarisch-Herxheimer reaction. J Clin Neurosci 9: 689-690
Disclaimer Bitte fragen Sie Ihren betreuenden Arzt, um eine endgültige und belastbare Diagnose zu erhalten. Diese Webseite kann Ihnen nur einen Anhaltspunkt liefern. Bitte melden Sie sich an, um auf alle Artikel und Bilder zuzugreifen. Herxheimer-Reaktion - Altmeyers Enzyklopädie - Fachbereich Dermatologie. Unsere Inhalte sind ausschliesslich Angehörigen medizinischer Fachkreise zugänglich. Falls Sie bereits registriert sind, melden Sie sich bitte an. Andernfalls können Sie sich jetzt kostenlos registrieren. Bitte vervollständigen Sie Ihre Pflichtangaben: E-Mail Adresse bestätigen oder Fachkreisangehörigkeit nachweisen.
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Musste seine Show kurz unterbrechen: Der Sänger der deutschen Rockband Rammstein Till Lindemann. Foto: Marina Lystseva/TASS/dpa
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21. 05. 22, 11:47 Uhr
Leipzig -
Es ist ein Kampf zwischen Naturgewalten und Pyrotechnik. Dem Feuerzauber auf der Rammstein-Bühne in Leipzig setzten dicke Wolken zum Deutschland-Auftakt am Freitagabend mitten im Konzert Blitze, Donner und Regengüsse entgegen. 30 Minuten lang sichert sich das Unwetter das Recht des Stärkeren und sorgt für eine Auszeit. "Das ist das erste Mal in der Rammstein-Geschichte, dass wir die Show wegen Regen unterbrechen müssen", scherzt Gitarrist Richard Kruspe (54) backstage. Doch dann beherrschen wieder harte Rammstein-Riffs das Stadion. Tanz aus der reihe t shirt manches. 40 000 begeisterte Fans - ein großer Teil von ihnen nun klatschnass - feiert die Berliner Band. 22 Songs Sie sind eine eingeschworene Gemeinde, viele sichtlich mit der Band gealtert. Kaum jemand hat hier kein Rammstein-Shirt übergezogen. Textkenntnis ist Ehrensache. Wenn Sänger Till Lindemann an einschlägigen Stellen aussetzt, ist ein tausendstimmiger Chor zu hören.
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