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Und insbesondere das GKV-Versorgungsstärkungsgesetz hat das Entlassmanagement umfassend reformiert. Dennoch sind Experten wie der Berliner Neurologe und Reha-Mediziner Professor Dr. med. Jörg Wissel der Meinung, dass strukturierte Prozesse die nach wie vor bestehenden Lücken im Sinne einer integrierten Versorgung schließen können. Stationär sei genug Zeit – auch für die Fragen und Anliegen der Angehörigen. Problematisch werde dann die Weiterversorgung im ambulanten Bereich und zuhause. Da sieht Wissel auch den Gesetzgeber in der Pflicht: "Das Gesundheitssystem sieht vor, dass die Nachsorge von Schlaganfall-Patienten vom Hausarzt, unterstützt durch den Facharzt, organisiert wird. Worauf weist dieses verkehrszeichen hin auf das ende de. Das Themenfeld und der Bedarf sind allerdings sehr groß, so dass der Allgemeinmediziner / Hausarzt diese Leistungen ohne Hilfen nur selten alleine abdecken kann. " Auch dem hohen Stellenwert des unterstützenden Angehörigen für den Erfolg der Therapien trage unser System nach wie vor noch immer zu wenig Rechnung: "Formal geht es darum, dass das Gesundheitssystem uns Ärzten oder auch Kollegen aus dem Sozialwesen mehr definierte Zeit für die Beratung und die Beschäftigung mit berechtigten Bedürfnissen von Angehörigen einräumt. "
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4: Platz T. S2k-Leitlinie: Therapie des spastischen Syndroms. DGNeurologie 2019: 2(4), 258–279.
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Im Sinne einer ganzheitlichen integrierten Versorgung setzt sich die Initiative Räume zum Reden dafür ein, das Entlassmanagement noch weiter zu optimieren und bestehende Sektorengrenzen abzubauen. In diesem Zuge verweist sie auch auf die aktuelle S2k-Leitlinie zur Therapie des spastischen Syndroms der DGNeurologie (Link). Sie ermuntert Patienten mit Spastiken und ihre Angehörigen ausdrücklich dazu, alle drei bis sechs Monate Kontrolluntersuchungen in spezialisierten Zentren in Anspruch zu nehmen. 4
Quellen:
1: Wissel J, Manack A, Brainin M. Toward an epidemiology of poststroke spasticity. Neurology 2013; 80(3 Suppl 2): S13–19. 2: Hotter B et al. Identifying unmet needs in long-term stroke care using in-depth assessment and the Post-Stroke Checklist – The Managing Aftercare for Stroke (MAS-I) study. Eur Stroke J 2018; 3(3): 237–245. 3: Tholen R et al. Worauf weist dieses verkehrszeichen hin ende. Dosis-Wirkungs-Beziehungen bei der Rehabilitation der Mobilität nach Schlaganfall Erkenntnisse aus der S2e-Leitlinie (ReMoS). Neurol Rehabil 2017; 23(1): 39–44.
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