Kardio CT: Fragen Sie uns, wann der Einsatz sinnvoll ist. D er routinemäßige Einsatz der Herz CT (" Kardio CT " oder "kardiale Computertomographie") dient u. a. Kardio ct durchführung 10. der Einschätzung des persönlichen Herzinfarktrisikos ("Calcium Scoring") sowie dem Nachweis oder Ausschluss bedeutsamer Verengungen der Herzkranzgefäße ("nichtinvasive Koronarangiographie"). Nebst anderer wertvoller Untersuchungsverfahren vervollständigt Kardio CT hiermit das diagnostische Spektrum moderner Herzzentren. In Abhängigkeit der zu beantwortenden Fragestellung, aber auch patientenseitiger Befunde kann die Durchführung einer Kardio CT mehr oder weniger sinnvoll sein. Auch diese Untersuchungsmethode hat neben Stärken ihre Schwächen. Gegebenenfalls anzustreben ist:
a) die Untersuchung mit einem CT-Scanner der neuesten Entwicklungsgeneration (höchstmögliche Bildauflösung bei geringstmöglicher Strahlungs- und Kontrastmittelexposition),
b) eine interdisziplinäre Befundung durch langjährig Kardio CT-erfahrene Kardiologen und Radiologen (höchstmögliche Zertizierung DGK oder ACC).
Kardio Ct Durchführung 1
Nach Injektion eines Kontrastmittels werden mittels Röntgenstrahlen Schnittbilder erstellt, die eine präzise Darstellung des Herzens und der Herzkranzgefäße ermöglichen. Bereits im Anschluss an die Untersuchung kann das erste Ergebnis dem Patienten/der Patientin mitgeteilt werden. Man erhält Farbausdrucke des Herzens und eine DVD mit Bilddaten. Am Folgetag wird der endgültige schriftliche Befund mit Diagnosestellung ausgehändigt. Herz CT: Auswertung
Im Folgenden ist eine Abbildung einer Herz-Computertomographie dargestellt. Die 3D-Aufnahme zeigt einen Herzmuskel, der eine plumpe Kegelform annimmt. Das Herz nimmt im Thorax eine spezielle Lage ein, sodass der linke Vorhof am weitesten dorsal liegt und mit der Speiseröhre in Kontakt kommt, die rechte Herzkammer liegt am weitesten ventral im Brustkorb. Cardio-CT-Untersuchung: CCB. Die Versorgung des Herzens erfolgt über die rechte und linke Herzkranzarterie. Die rechte Herzkranzarterie (A. coronaria dextra) geht aus der Aorta ab und verläuft unterhalb des Herzohres im rechten Sulcus coronarius zur Zwerchfellfläche des Herzens und gibt mehrere Äste ab.
Zum Vergleich:
bisheriges 64-Zeilen-CT: 12-20 mSv
Klassischer Herzkatheter: 4 mSv
natürliche Strahlenbelastung pro Jahr: 2 mSv
256-Schichten-Flasch-Cardio-CT: 1 mSv
Bislang gibt es Flash-Cardio-CT-Geräte für Herz-CT-Untersuchungen nur in wenigen Universitäten (z. B. Erlangen und München), die sie oftmals auch nur zu Forschungszwecken einsetzen. Ein Team aus einem Radiologen (Experte für bildgebende Diagnostik) und einem Kardiologen (Herzspezialist) führt die Analyse der Herz-CT-Untersuchung durch. Kardio CT: Fragen Sie uns, wann der Einsatz sinnvoll ist. – Kardiologisch-Angiologische Praxis. Damit erhält auch die Analyse der Flash-Cardio-CT-Untersuchung ein neues Konzept: Es wird nicht nur die Diagnose gestellt, sondern auch eine Empfehlung gegeben, ob im Falle einer verengten Herzkranzarterie eine medikamentöse Therapie ausreicht oder beispielsweise ein Stent eingesetzt werden sollte. Das ist insbesondere ein Service für den Patienten direkt, aber auch für Hausärzte und alle Ärzte, die eine Therapie-Leitlinie für ihre Patienten von Experten wünschen. Vorbereitung der Untersuchung
Prinzipiell können alle Patienten mittels Herz-CT untersucht werden.
Kardio Ct Durchführung 10
Um ein Gefühl für die Größenordnung der Strahlendosis zu erhalten, sollte man wissen, dass jeder Bundesbürger einer Strahlung aus der Umwelt ausgesetzt ist, die sich im Wesentlichen aus der natürlichen Hintergrundstrahlung sowie aus Strahlung durch Baustoffe zusammensetzt. Diese Strahlung beträgt ungefähr 2, 5 mSv pro Jahr. Die nach der aktuellen Röntgenverordnung für das ungeborene Leben zugelassene Strahlung liegt bei 1, 0 mSv. Wann eine CT statt eines Herzkatheters aussagekräftig ist - MTA-Dialog. Eine einfache Röntgenuntersuchung des Brustkorbs ("Röntgen-Thorax in 2 Ebenen") ist mit einer Strahlendosis von ca. 0, 1 mSv verbunden, eine diagnostische Herzkatheteruntersuchung mit 2, 5 – 5 mSv. Die Strahlendosis bei einer nicht-invasiven Koronarangiografie liegt mit der neuesten CT-Gerätegeneration nur noch bei minimal 0, 2-0, 3 mSv, kann aber bei Rhythmusstörungen oder hohem Körpergewicht auch auf Werte ähnlich wie bei der Herzkatheteruntersuchung ansteigen (2 – 3 mSv).
Das EKG ist notwendig, denn es ermöglicht qualitativ hochwertige und aussagekräftige Bilder. Während der Kardio-CT erhalten Sie außerdem von Zeit zu Zeit eine Anweisung durch den Mitarbeiter, den Atem anzuhalten. Auch dies ermöglicht präzisere Bilder.
Kardio Ct Durchführung In English
Der Ablauf der Untersuchung unterteilt sich in folgende Abschnitte:
Ablauf
Die ambulante Untersuchung dauert etwa 15 Min. Manchmal muss noch ein Medikament (Beta-Blocker) zur Verlangsamung der Herzfrequenz verabreicht werden. Nach Untersuchungs-
ende können Sie Sich sofort wieder anderen Dingen zu wenden. Vorbereitung
Ausschließlich ein Kardiologe stellt nach vorangegangener Untersuchung die Indikation zur Cardio-CT. Ein aktuelles Belastungs-EKG und eine Ultraschalluntersuchung des Herzens sollten vorliegen. Es ist eine Blutentnahme zum Ausschluss einer Schilddrüsen- und Nierenerkrankung im Vorfeld notwendig. Die Einnahme bestimmter Diabetes-Medikamente muss vorher pausiert werden. Risiken
Die Untersuchung ist wenig belastend. Allergische Reaktionen auf das Kontrastmittel sind selten. Die Strahlenbelastung liegt in etwa bei der einer Herzkatheteruntersuchung. Kardio ct durchführung 1. Auswertung
Die Untersuchung wird von einem CT-erfahrenden Radiologen durchgeführt. Die Auswertung erfolgt gemeinsam durch den Radiologen und Kardiologen.
Wir bitten Sie, 30 Minuten vor dem vereinbarten Termin in unserer Praxis zu erscheinen. Sie werden zunächst ausführlich über die Methode und den Ablauf der Untersuchung aufgeklärt. Zögern Sie bitte nicht, eventuelle Fragen und Probleme direkt anzusprechen. Im Rahmen der Untersuchungsvorbereitung werden zunächst Ihr Puls und Ihr Blutdruck gemessen. Wichtig für eine optimale Bildqualität ist ein Puls von weniger als 65 Schlägen pro Minute. Kardio ct durchführung in english. Wir bitten Sie, eventuelle pulsverlangsamende Medikamente vor der Untersuchung nicht abzusetzen. Ebenso sollten Sie Kaffeegenuss und Nikotin vor der Untersuchung vermeiden. Sollte Ihr Puls vor der Untersuchung trotz dieser Maßnahmen dennoch über 65 – 70 Schlägen pro Minute liegen, empfiehlt sich die Gabe eines pulsverlangsamenden Medikaments (eines sogenannten Betablockers), gegebenenfalls in Kombination mit einer leichten Beruhigungstablette. Diese insgesamt sehr gut verträglichen Medikamente können müde machen und die Aufmerksamkeit herabsetzen. Wir empfehlen Ihnen deshalb, nicht selbst mit dem Auto zur Untersuchung zu kommen.