Gruß, Alma. Bisher kann der MGMT-Status lediglich als prognostischer Faktor betrachtet werden, nicht jedoch als prädiktiver. Das heißt, man kennt zwar den Einfluss der MGMT-Promotor-Metyhlierung auf die (Nicht)Wirksamkeit einer DNA-schädigenden Therapie, allerdings gibt es derzeit für die allermeisten Patienten noch keine Therapiealternative. Molekularpathologie - Institut für Pathologie. Lediglich bei älteren Glioblastom-Patienten kann nach aktueller Studienlage der MGMT-Status zur Therapieentscheidung beitragen, vergleiche den Bericht unter
Hallo und Danke für die Antwort. Die Studie mit den älteren Patienten sagt doch nur aus, dass eine Methylierung der Temozolomid Chemo einen deutlichen Vorteil gegenüber Bestrahlung ausmacht. So wie es sich mir momentan darstellt gibt es aber nur eine Standard Therapie für alle Altersklassen und alle MGMT Promoter und die heisst Bestrahlung UND Temozolomid Chemo zumindest wenn es die Verfassung und Nebenwirkungen beides hergeben. Die einfachste Frage, die sich aus dem MGMT Status und dieser prognostischen Erkenntnis ergibt lautet meiner Meinung, dass bei nicht Methylisierung eine Chemo mit Temozolomid ausser Nebenwirkungen keine Vorteile bringt.
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Gruß C.
Mir wurde wiederholt gesagt, dass der MGMT Status nicht schwarz oder weiß ist und wie grau er bei mir ist, wisse man nicht und deshalb wäre Temozolomid auch nie ganz nutzlos. Metronomisch gegebensoll es auch bei negativem Status noch nutzen. Ich versuch mich aber momentan selber zu zwingen nicht an eine TMZ-Verschwörung zu glauben, weil mir nicht klar ist was das teure rumprobieren mit TMZ bezwecken soll, denn eindeutige Ergebnisse dazu will man anscheinend seit Jahren nicht erforschen und deshalb ist die Ermittlung des Status auch immer noch nicht Standard, kommt man eh nur in Konflikte mit und nimmt nachher sogar was anderes. Mgmt status nicht methyliert login. Nicht im Sinne des Patentinhabers, äh Erfinders. Gruß Harry
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Tumoren im Gehirn Gliome sind die häufigsten hirneigenen Tumoren bei Erwachsenen. Sie entstehen vor allem aus Astrozyten und Oligodendrozyten. Nach ihren histologischen Eigenschaften werden sie in Grad I bis IV unterteilt. Die WHO-Grade unterscheiden sich erheblich in der Prognose. Für die hoch malignen Tumoren Grad III (anaplastische Gliome) und IV (Glioblastome), die mit einer Inzidenz von 5, 3 Fällen pro 100. 000 Einwohner auftreten, gibt es bislang keine heilende Therapie. In Studien hatten Glioblastom-Patienten bei maximaler Therapie eine mittlere Überlebenszeit von knapp 15 Monaten; zwei Jahre nach Diagnosestellung lebten noch knapp 27 Prozent der Patienten. An die Resektion schließt sich eine Radio-Chemotherapie an, bei der das »Tumorbett« über sechs Wochen mit 30-mal 2 Gy bestrahlt wird. Die Gesamtdosis von 60 Gy habe sich als Standard etabliert. Nicht methylierter MGMT Promoter - Hirntumor Forum Neuroonkologie. Wurden als Chemotherapeutika früher vorwiegend Nitrosoharnstoffe wie Carmustin oder Lomustin oder Procarbazin eingesetzt, so hat sich seit einigen Jahren Temozolomid etabliert.
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Dazu muss das Enzym jedoch vorliegen. Rund ein Drittel bis knapp die Hälfte der Patienten weisen aber eine Methylierung der Promotor-Region des MGMT-Gens auf (»Methylierer«), infolgedessen das Reparaturenzym nicht gebildet werden kann. Dementsprechend ist die Bestimmung des MGMT-Status ein guter Biomarker und Prädiktor für das Therapieansprechen. Dies belegten die vor Kurzem veröffentlichten Zwei- und Fünf-Jahres-Daten der EORTC-Studie. Nach zwei Jahren lebten noch 11 Prozent der Menschen, die nur bestrahlt worden waren, aber 27 Prozent aus der Gruppe, die zusätzlich das Medikament bekommen hatte. Mgmt status nicht methyliert die. In beiden Therapiearmen überlebten deutlich mehr Patienten, die den inaktiven Genpromotor hatten. Nach fünf Jahren war nur noch jeder 10. Patient aus der Kombitherapie-Gruppe am Leben, wobei auch jetzt noch die »Methylierer« im Vorteil waren. Das Enzym verbrauchen In neuen Studien nutzen Ärzte das Wissen über das MGMT-Enzym, erklärte der Onkologe. Durch Steigerung der Temozolomid-Gesamtdosis soll das Enzym »aufgebraucht« werden.
Sollten Sie sich vorübergehend im Urlaub oder aus sonstigen Gründen auswärts befinden, so ist es normalerweise kein Problem, auch an anderen Orten (auch im Ausland) eine entsprechende Laborkontrolle durchzuführen. Beachten Sie bitte, dass für die unmittelbare Befundung Ihrer Laborwerte, die Ärztinnen und Ärzte verantwortlich sind, die bei Ihnen die Laborkontrolle durchgeführt haben, auch wenn Sie diese regelmäßig nach der Abnahme an Ihre, die Chemotherapie betreuenden, Ärztinnen und Ärzte mailen oder faxen. Bitte informieren Sie Ihr behandelndes Team zusätzlich, wenn Ihre Thrombozyten (Blutplättchen) unter 50. 000/μl oder Ihre neutrophilen Granulozyten unter 1. 000/μl (bzw. 1/nl) fallen. Bei Lymphozyten unter 500/μl (bzw. 0, 5/nl) empfehlen wir eine Prophylaxe mit einem Antibiotikum, wie z. Mgmt status nicht methyliert meaning. Cotrimoxazol. Während der etwa sechswöchigen Strahlentherapie nehmen Sie jeden Tag Temozolomid in einer Dosis von 75 mg/m2 Körperoberfläche ein, wobei Ihnen die Dosis durch Ihr behandelndes Ärzteteam vorgegeben wird.
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Beschreibung
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