Nierentumore stellen mit 1-2% aller bösartigen Tumore eine relativ seltene Krebserkrankung dar. Die Erkrankung kommt gehäuft um das 60. Lebensjahr vor. Männer sind in etwa doppelt so häufig betroffen wie Frauen. Meist handelt es sich bei bösartigen Nierentumoren um sogenannte Nierenzellkarzinome. Da diese jedoch in den Frühstadien der Erkrankung keine bzw. kaum Symptome aufweisen, wird die überwiegende Mehrzahl der an Nierenzellkarzinom erkrankten Patienten zufällig im Rahmen einer Ultraschalluntersuchung des Bauchraumes diagnostiziert. Im späteren Verlaufsstadium können Symptome wie Flankenschmerzen sowie Blut im Urin auftreten. Bei Entdeckung sind die bösartigen Nierentumore meist 4-6 cm im Durchmesser groß. Der Verlauf der Erkrankung ist nicht vorhersehbar. Bauchaortenaneurysma - DocCheck Flexikon. Der Nierentumor kann Tochtergeschwülste setzen und sich unabhängig von seiner Größe insbesondere auf Lunge, Knochen und Gehirn ausweiten. Bei rechtzeitiger Diagnose besteht durch eine operative Tumorentfernung die Chance zur Heilung.
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So kann bei kleinen bis 5cm im Durchmesser großen, auf die Niere begrenzten bösartigen Tumoren bei 90-95% der Patientinnen und Patienten durch Operation eine Heilung erzielt werden. Operative Therapie Wie auch viele andere Kliniken setzen wir in der Nierenchirurgie auf die bevorzugten und für unsere Patienten komplikationsarmen minimal-invasiven Eingriffe mittels Bauchspiegelung (Laparoskopie/Lumboskopie). Bei der laparoskopischen Chirurgie werden über kleine Hautschnitte ein Endoskop sowie zusätzliche Instrumente in die Bauchdecke eingebracht, um somit Eingriffe innerhalb der Bauchhöhle vornehmen zu können. Laparoskopie ist heute bei uns wie in vielen anderen Kliniken die bevorzugte und komplikationsarme Verfahrensweise für die Nierenchirurgie. 6 cm durchmesser 1. Aber die Niere liegt retroperitoneal (=hinter dem Bauchfell liegend und nicht vom Bauchfell umschlossen). So war es logisch, den Bauchraum bei Eingriffen an Niere, Harnleiter und Nebenniere zu schonen und lumboskopisch extraperitoneal (=wie laparoskopisch, aber von der Flanke her außerhalb des Bauchfells) zu operieren.
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Synonyme: Abdominelles Aortenaneurysma, AAA, BAA
Englisch: abdominal aortic aneurysm
1 Definition
Das Bauchaortenaneurysma ist ein Aneurysma der Aorta in ihrem abdominellen Anteil. 2 ICD10-Codes
I71. 3: Aneurysma der Aorta abdominalis, rupturiert
I71. 4: Aneurysma der Aorta abdominalis, ohne Angabe einer Ruptur
3 Einteilung
Nach dem morphologischen Aspekt unterscheidet man spindelförmige ("fusiforme") von sackförmigen ("sacciforme") Bauchaortenaneurysmen. Klinisch bedeutsam ist die Unterscheidung zwischen infrarenalen und suprarenalen Bauchaortenaneurysmen. Infrarenale Bauchaortenaneurysmen, bei denen die aneurysmatische Aussackung unterhalb des beidseitigen Abganges der Arteria renalis auftritt, machen etwa 95% der Bauchaortenaneurysmen aus. 6 cm durchmesser plastic. Die restlichen Fälle sind suprarenal lokalisiert. 4 Ätiologie
Die Entwicklung eines Bauchaortenaneurysmas erfolgt auf der Grundlage einer Arteriosklerose und degenerativen Veränderungen der Gefäßwand im Alter.
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Samstag: geschlossen
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Kommt es zu einer ungedeckten Ruptur in die Bauchhöhle ist durch die fulminante Blutung ein Tod durch Verblutung die Folge. 7 Diagnostik
Die Diagnostik bei Verdacht auf ein Bauchaortenaneurysma umfasst:
Palpation des Abdomens - eventuell ist hier ein pulsierender Tumor tastbar
Sonographie - durch die farbkodierte Duplexsonographie ist das Aneurysma in seiner Ausdehnung und in ihm herrschenden Flussverhältnisse darstellbar. Durch eine Computertomographie mit Kontrastmittel kann das Aneurysma detailliert in seiner Ausdehnung und topographischen Beziehung zu umgebenden Strukturen dargestellt werden. Eine Ausweitung in die Arteria iliaca communis und darüber hinaus kann differenziert werden. Hochtöner Blaupunkt 6cm Durchmesser / 4 cm tief in Bayern - Birkenfeld b. Marktheidenfeld | Lautsprecher & Kopfhörer gebraucht kaufen | eBay Kleinanzeigen. 8 Therapie
Ein Aortenaneurysma ohne Symptomatik und mit einem Durchmesser unter 5 cm kann konservativ zuwartend behandelt werden. Regelmäßige sonographische Kontrollen (alle 3-6 Monate) sollten streng eingehalten werden, eine antihypertensive Therapie sollte optimiert werden. Versuche, mit einer medikamentösen Therapie die Größenzunahme des Bauchaortenaneurysmas zu verhindern bzw. zu verzögern, sind noch nicht (2007) abschließend zu bewerten.
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