Im Zusammenhang mit Kronen tritt Karies am häufigsten am Randbereich (Kronenrandkaries) auf. Aber auch unter der Krone, im Übergangsbereich zur Zahnwurzel, kann sich der geschädigte Zahn erneut entzünden (Wurzelkaries). Hierbei breitet sie sich meist unbemerkt aus, teils sogar auf weitere Zähne, bis Betroffene durch Schmerzen auf sie aufmerksam werden. Ein klares Zeichen, dass Sie einen Arzt aufsuchen sollten! Die häufigsten Ursachen für Karies unter Kronen
Die Karies wurde bei der Zahnbehandlung und vor dem Einsetzen der Krone nicht vollständig entfernt. Die Zahnkrone ist undicht, sodass ein Zwischenraum zwischen ihr und der Zahnwurzel offen ist. Die Kronenränder wurden nicht genau angepasst, sodass hier, wie auch bei Füllungen, Bakterien eindringen können und somit erneut Karies entsteht. In Kombination mit Faktoren wie
unzureichender Mundhygiene, wodurch Bakterien sich in den teils nur wenigen mikrometerbreiten Spalten ansammeln und vermehren können, einer nicht zahnfreundlichen Ernährung mit vielen zucker- und säurehaltigen Lebensmitteln sowie Sodbrennen, Fluoridmangel oder einem zu trockenen Mund,
kommt es so häufig erneut zu Entzündungen und Karies unter Kronen.
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» Karies unter der Zahnkrone verursacht bei der Einnahme kalter oder warmer Speisen starke Schmerzen. » Eine Umfrage zeigt, dass 48, 4 Prozent der Befragten häufig unter Karies leidet. » Karies entsteht durch Risse in der Krone oder durch eine unregelmäßige Mundhygiene, sodass sich Bakterien im Mund vermehren. » Tiefe Zahnrillen stellen einen Risikofaktor für Karies dar. » Laut Umfrage erhielt die Vielzahl der Teilnehmer ihre erste Zahnkrone zwischen dem 18. und dem 24. Lebensjahr. » Der Zahnarzt nimmt die Zahnkrone zur Kariesbehandlung ab und setzt sie nach dem Bohren und dem erneuten Beschleifen des Zahns wieder ein. Karies ist oftmals die Ursache für Zahnschmerzen. Diese Schmerzen können auch unter der
Zahnkrone auftreten. Doch gerade unter einer Zahnkrone ist Karies nicht so leicht festzustellen. Karies unter der Zahnkrone macht sich vor allem bemerkbar, wenn kalte oder warme Getränke oder
Speisen eingenommen werden. Diese verursachen dann sehr starke Schmerzen bzw. ein sehr
unangenehmes Gefühl.
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Mithilfe eines Spiegels und einer Sonde kann dieser sich einen guten, und für Sie schmerzlosen, Überblick verschaffen und bei Bedarf, insofern keine äußeren Makel erkennbar sind, ein Röntgenbild anordnen. Spätestens so lässt sich durch den bei Karies auftretenden Schatten auf dem Röntgenbild diagnostizieren, ob es sich überhaupt wirklich um Karies als Auslöser Ihrer Symptome handelt. Sollte sich der Verdacht auf Karies unter Ihrer Krone dann bestätigen, folgt häufig noch in der gleichen Sitzung die Entnahme der Krone sowie der Entfernung des Sekundärkaries. Hierzu wird die Zahnkrone abgenommen, neue Karies entfernt und nach erneutem Abschleifen des Zahns wieder eingesetzt. Im Falle von Wurzelkaries kommt zusätzlich eine Wurzelbehandlung für den Erhalt oder aber als letzte Konsequenz das Ziehen des betroffenen Zahns infrage, je nach bereits fortgeschrittener Schädigung Ihres Zahnnervs. Entzündungen und Karies unter Kronen: So beugen Sie vor
Mit im Vordergrund der Behandlung von Karies unter Kronen steht vor allem auch die Prävention.
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Die Bakterien breiten sich weiter aus und gehen auf die Zahnwurzel über. Eine Zahnwurzelentzündung ist die Folge, die eine Wurzelbehandlung notwendig macht. Auch die umliegenden Zähne sind dann in Gefahr von der Entzündung eingenommen zu werden. Im schlechtesten Fall droht bei zu langer Wartezeit, dass der Zahn beziehungsweise die Zahnwurzel nicht mehr gerettet werden kann und vollständig entfernt werden muss. In diesem Fall wird ein voller Zahnersatz, ein Implantat notwendig. Jedoch ist in diesem Fall häufig die Kiefersubstanz ebenfalls in Mitleidenschaft gezogen und bedarf im ersten Schritt eine Aufbaubehandlung. Einer Entzündung unter der Zahnkrone vorbeugen
So drastisch die Folgen einer derartigen Entzündung klingen, sie sind relativ einfach zu vermeiden. Tägliche und gründliche Zahnpflege, in Kombination mit fluoridhaltiger Zahnpasta, Zahnseide oder Zahnzwischenräumen sowie regelmäßige Kontrolltermine beim Zahnarzt, in Verbindung mit professionellen Zahnreinigungen und nicht zu vergessen eine zahnfreundliche und gesunde Ernährung, bilden eine solide Basis für gesunde Zähne und Zahnfleisch.
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Die verdünnte und weichere Schmelzschicht und die verminderten Mineralstoffgehalte machen den Milchzahn anfälliger für Karies. Im Frühstadium dieser Erkrankung lassen sich weiße bis gelbliche, oft punktförmige Einbuchtungen in der obersten Schmelzschicht erkennen. Der Zahn wird an der betroffenen Stelle rau. Da Eltern diese Frühstadien der Karies oft nicht erkennen können, kommen die Kinder meist erst zu spät zum Zahnarzt und es entstehen schnell sehr stark fortgeschrittene Kariesläsionen (wie beim Nursing- Bottle- Syndrom). Durch ständiges Trinken von gesüßten Flüssigkeiten durch die Nuckelflasche werden die Frontzähne von Karies so stark geschädigt, dass lediglich schwarze Stummel der Zähne verbleiben, die gezogen werden müssen. Die zahnärztliche Behandlung ist für Kleinkinder meist sehr belastend, weshalb es speziell ausgebildete Kinderzahnärzte gibt. Deren Ziel ist es, durch alternative Betäubungmethoden, wie z. Lachgas, dem Kind eine langwierige und schmerzhafte Behandlung zu ersparen, damit sich keine Zahnarztphobie audbildet.
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Um Wurzelkaries vorzubeugen ist es indes wichtig, dass zweimal täglich eine fluoridhaltige
Mundspüllösung verwendet wird. Für den Fall, dass Karies festgestellt wird, ist es erforderlich die
Zahnbrücke zu entfernen und die Karies zu behandeln. Anders kann Karies leider nicht behandelt
werden, wenn sie unter der Zahnbrücke entstanden ist. Weiterführende Infos zu Zahnbrücken:
Zahnimplantat oder Zahnbrücke
Was kostet eine Erneuerung der Zahnbrücke? Das kosten Zahnbrücken
Wie hoch mein Eigentanteil für Zahnbrücken? Was ist teurer - Zahnbrücke oder Zahnimplantat? Das kosten Klebebrücken
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Kontrollröntgen der Wurzelkanalfüllungen Zahn 16:
Detail:
Wurzelkanalbehandlung an Zahn 15
von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | Mrz 1, 2011 | Kariologie, Wurzelkanalbehandlung Der Zahn reagierte nicht auf Kälte und hatte unter einer alten Goldteilkrone ( alio loco) Karies. Das Foto zeigt die Situation nach Abnahme der Goldrestauration:
Wir haben eine Wurzelkanalbehandlung durchgeführt. Das folgende Bild zeigt die Ausgangsaufnahme als OPG:
Das nächste Röntgen zeigt die beiden gefüllten Wurzelkanäle. Die Wurzelfüllungen reichen bis zur physiologischen Enge der Kanäle im Bereich der Wurzelspitze. In der nächsten Sitzung wird der Zahn definitiv mit einer Keramikteilkrone versorgt. Die Prognose ist günstig. Kronenrandkaries des Tages
von Dr. Hanns-Konrad Kuhmann | Sep 22, 2010 | adhäsive Zahnheilkunde, Komposit Auf dem Röntgenbild ist die Kronenrandkaries an Zahn 16, distal, sehr gut zu sehen. Die Patientin stellte sich als Neuaufnahme vor. Eigentlich sollte man in einem derartigen Fall die Teilkrone entfernen, die Karies entfernen und den Zahn anschließend mit einer geklebten Keramikteilkrone neu versorgen.
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