TRAK
Aktualisiert (Donnerstag, 11. Juni 2009)
Die Abkürzung TRAK steht für TSH-Rezeptor-Autoantikörper. Üblicherweise wird die Bestimmungsmethode der TRAK nach dem DYNOtest ® TRAKhuman angewandt. Normalwerte negativ: < 1 IU/l (keine erhöhten Antikörper) Grenzbereich: 1 - 2 IU/l positiv: > 2 IU/l (erhöhte Antikörper) Positive TRAK sind fast immer beweisend für einen Morbus Basedow. Außer beim Morbus Basedow finden sich positive TRAK gelegentlich bei der Hashimoto Thyreoiditis, einer anderen Erkrankung der Schilddrüse. Schilddrüsenantikörper - DocCheck Flexikon. Auch diese Krankheiten ist eine Autoimmunkrankheit. Die Diagnose erfolgt durch einen Schilddrüsenspezialisten. In Ausnahmefällen können leicht erhöhte TRAK auch beim Gesunden gefunden werden. Liegen die TRAK im Grenzbereich, kann eine Beurteilung schwierig sein. TRAK oder TSH-AK ist gleichbedeutend mit der Bezeichnung TSH-Rezeptorantikörper. Sie finden sich beim Morbus Basedow in ca. 90% der Fälle im akuten Stadium. Die Antikörper richten sich gegen einen an der Zelloberfläche der Schilddrüsenzellen gelegenen Bindungsort für TSH, den sogenannten Rezeptor.
- TSH-Rezeptor-Antikörper (TRAK) – analysen.mzla.de
- Schilddrüsenantikörper - DocCheck Flexikon
- Antikörper gegen TSH-Rezeptor | Endokrinologikum Labore Hamburg
Tsh-Rezeptor-Antikörper (Trak) – Analysen.Mzla.De
Das Messergebnis wird in internationalen Einheiten pro Liter (IU/l) angegeben. Trotz üblicher Referenzierung mit einem Standard des Medical Research Council sind die Messergebnisse verschiedener Labore nur bedingt miteinander vergleichbar. Tsh rezeptor antikörper normwerte. Vorkommen [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]
Thyreoperoxidase-Antikörper sind bei über 90 Prozent der Patienten mit chronischer Autoimmunthyreoiditis ( Hashimoto-Thyreoiditis) und über 70% der Patienten mit einem aktiven Morbus Basedow nachweisbar. [1] Allerdings sind bei etwa 30 Prozent der Erkrankten die Antikörper-Titer nur grenzwertig oder leicht erhöht. Da zudem bei etwa 20 Prozent der Patienten mit nicht-autoimmunen Schilddrüsen-Erkrankungen (zum Beispiel Struma nodosa oder Schilddrüsenautonomie) sowie bei euthyreoten Gesunden ebenfalls leicht erhöhte Werte auftreten können, ist die Spezifität eingeschränkt: bei Nachweis von Thyreoperoxidase-Antikörpern mit niedrigem Titer kann nicht zwangsläufig auf das Vorliegen einer Autoimmunthyreopathie geschlossen werden.
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Synonyme: Thyreotropin-Rezeptor-(Auto)antikörper, TSH-Rezeptor-(Auto)antikörper
1 Definition
TRAK beschreibt eine spezielle Art von Autoantikörpern, die eine gegen den TSH-Rezeptor gerichtete Wirkung besitzen. Sie gehören zu den Schilddrüsenantikörpern. Ihr Effekt ähnelt dem normalerweise an diesen Rezeptor bindenden Hormon Thyrotropin (TSH). TSH-Rezeptor-Antikörper (TRAK) – analysen.mzla.de. 2 Wirkung
TRAK sind direkt für die Symptomatik des Morbus Basedow verantwortlich. Es kommt am TSH-Rezeptor der Schilddrüse zu einer unkontrollierten Aktivierung und damit zu einer Form der Hyperthyreose ( Schilddrüsenüberfunktion). 3 Einteilung
Man kann TRAK weiter unterteilen in:
Autoantikörper mit stimulierenden Eigenschaften (thyroid stimulating antibodies), kurz TSAb oder sTRAb
Autoantikörper mit blockierenden Eigenschaften (thyroid blocking/inhibiting antibodies), kurz TBAb oder iTRAb). In der Mehrzahl der Fälle sind stimulierende Antikörper Auslöser für Morbus Basedow, in Mitteleuropa praktisch 100%.
Schilddrüsenantikörper - Doccheck Flexikon
Das Fett- und Muskelgewebe hinter den Augen vergrößert sich und schiebt die Augen nach vorne, es entstehen Glupschaugen. Diese Erkrankung wird auch endokrine Orbitopathie genannt. Antikörper gegen Schilddrüsenperoxidase (TPO AK) Bei einer chronischen Schilddrüsenentzündung, auch chronische Immunthyreoiditis oder Hashimoto-Thyreoiditis, genannt, sind diese Antikörper deutlich erhöht. Aufgrund der chronischen Entzündung der Schilddrüse büßt die Schilddrüse Leistung ein. Sie wird deutlich kleiner kann nicht mehr genügend Schilddrüsenhormone für den täglichen Bedarf produzieren. Es entsteht eine Unterfunktion, Hypothyreose. Die Betroffenen leiden an den Symptomen einer deutlichen Unterfunktion. Antikörper gegen TSH-Rezeptor | Endokrinologikum Labore Hamburg. Antikörper gegen Thyreoglobulin (Tg AK) Das Thyreoglobulin wird von den Schilddrüsenzellen gebildet. Sie ist nötig Speicherung der Schilddrüse Hormone in der Schilddrüse. Ein erhöhter Spiegel an Thyreoglobulin hat keinen Krankheitswert. Erhöhte Antikörper gegen das Thyreoglobulin haben somit auch keinen Krankheitswert.
Wenn eine weitere Unterscheidung der TRAK aus klinischer Sicht erforderlich ist, können TSAb mit speziellen Verfahren, z. B. sogenannten Bioassays bestimmt werden, in denen der stimulierende Effekt der Antikörper am TSH-Rezeptor durch Messung von gebildetem cAMP gesehen wird. Neuere Erkenntnisse [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]
Nach neuesten Studien ist die Konzentration der TRAK auch mit dem Verlauf der Erkrankung Morbus Basedow assoziiert. Patienten mit sehr hohen TRAK-Werten haben ein Risiko von über 90 Prozent, nach medikamentöser Therapie erneut einen Rückfall zu bekommen. Die umgekehrte Aussage gilt nicht. Patienten mit niedrigen TRAK-Werten können durchaus ebenfalls ein Rezidiv der Erkrankung bekommen. Manche Autoren schlagen daher vor, bei hohen TRAK-Werten der Patienten möglichst rasch eine sogenannte definitive Therapie (Operation, Radiojodtherapie) anzustreben. Dies ist jedoch noch nicht durch prospektive Studien belegt und wird von anderen eher zurückhaltend gesehen. TRAK und Endokrine Orbitopathie [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]
Nach neuesten Studien stehen TRAK und Endokrine Orbitopathie (EO) in einem ähnlichen Zusammenhang wie TRAK und Morbus Basedow.
Antikörper Gegen Tsh-Rezeptor | Endokrinologikum Labore Hamburg
Leistungsverzeichnis Index
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TSH-Rezeptor Antikörper
1 ml Serum TRAK Methode: ECLIA
Referenzbereich:
negativ:
bis
1, 5
IU/l
Grenzbereich:
<
3, 0
Indikation: Autoimmunthyreoiditis TSH-Rezeptor Antikörper: Diagnose und Verlaufskontrolle des Morbus Basedow TPO- und Thyreoglobulin-Antikörper: Hashimoto-Thyreoiditis
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Auflage Berlin/Heidelberg 2013, S. 215 (auf Google Books)
Harald Schicha, Otmar Schober: Nuklearmedizin: Basiswissen und klinische Anwendung. Schattauer Verlag, 7. Auflage Stuttgart 2013, S. 181 (auf Google Books)
Peter C. Heinrich, Matthias Müller, Lutz Graeve: Löffler/Petrides Biochemie und Pathobiochemie. Springer Verlag, 9. Auflage Berlin/Heidelberg 2014, S. 526 (auf Google Books)
Gynter Mödder: Krankheiten der Schilddrüse. Springer Verlag, 3. Auflage Berlin/Heidelberg 2003, S. 40 (auf Google Books)
M. Luster (Hrsg. ): Schilddrüse 2013: Die Schilddrüse in allen Lebensphasen – vom klinischen Standard zur individuellen Medizin. Lehmanns Media, Berlin 2013, S. 50 f. (auf Google Books)
M. J. Seibel, B. Weinheimer, R. Ziegler: Schilddrüse 1999: Die Schilddrüse und ihre Beziehung zum Organismus. Walter de Gruyter, Berlin 2000 (auf Google Books)
Walter Siegenthaler, Hubert E. Blum: Klinische Pathophysiologie. Georg Thieme Verlag, Stuttgart 2006, S. 277 (auf Google Books)
Michael Freissmuth, Stefan Offermanns, Stefan Böhm: Pharmakologie und Toxikologie: Von den molekularen Grundlagen zur Pharmakotherapie.