Komplikationen wie z. Infektionen sind mit diesem Verband äusserst selten. Dennoch kann es vorkommen, dass es doch etwas stärker in den Verband nachblutet und die Kompressen sich mit Blut vollsaugen, so dass der Verband frühzeitig gewechselt werden muss. Der Verbandwechsel muss streng hygienisch erfolgen und sollte idealerweise bei uns oder Ihre Hausärztin/Hausarzt erfolgen. Ein Aufsuchen der Notfallstation im Spital ist zumeist nicht erforderlich. Ein Merkmal dieses Verbandes ist es, dass man die ersten 2 Wochen nach der Operation nicht unter den Verband schauen kann. Zumeist ist dies eher ein Vorteil, da jeder Verbandswechsel das Risiko einer Verunreinigung der Wunde mit sich bringt. Eine nicht erklärliche Schmerzzunahme oder ein klopfender, pochender Schmerz der Wunden unter dem Verband können eine Wundinfektion anzeigen. In solchen Fällen muss der Verband umgehend durch uns in der Praxis, Ihre Hausärztin/ Hausarzt oder eine Notfallstation abgenommen werden. Im Normalfall verbleibt der Verband aber ungewechselt für 2 Wochen und wird erst dann durch uns in der Praxis entfernt.
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Je nach Operation wird der Fuß zusätzlich noch auf einer Gipsschiene/Castschiene gelagert. Das genannte Vorgehen ist angemessen für Wunden, wie sie typischweise nach einer Operation entstehen. Bei Wunden mit einem großflächigen Defekt der Haut läuft die Heilung anders ab. Es handelt sich um sogenannte sekundär heilende Wunden, die zunächst in der Tiefe heilendes Gewebe bilden und dann vom Wundrand aus zur Wundmitte zuwachsen. Sekundäre heilende Wunden bedürfen einer Behandlung, die sich deutlich von Wundverbänden unterscheidet, die bei primär heilenden Operationswunden angemessen sind. Anleitung zum Verbandswechsel
Materialien für Verband nach Operation des 1. Strahls
Der nächste Verbandswechsel sollte nach 2-5 Tagen erfolgen, wenn die Saugkraft der Kompressen erschöpft ist. Materialien
Wundgaze 10 x 7, 5 cm (Die Wundgaze verhindert, dass die Kompresse mit der Wunde verklebt! ). sterile Wundkompresse (10 x 10 cm). Elastische Mullbinde (Mollelast) 6 cm breit. Klebeverband zum fixieren. Wundgaze auflegen
Wunde mit Kompresse abdecken
Kompresse mit elastischer Mullbinde fixieren
Wickel abwechselnd um die Großzehe und den Fußaußenrand führen
Abschließend Wickel mit Klebeverband fixieren
Fertiger Fußverband
Wann soll der Verbands gewechselt werden?
Wann soll der Verbands gewechselt werden? Diesbezüglich bestehen große Unterschiede in verschiedenen Ländern. In den USA und in den Niederlanden wird ein Verband nach einer Operation des Fußes in der Regel nach 14 Tagen erstmalig gewechselt. In Frankreich wartet man ca. 10 Tage bis zum ersten Verbandswechsel. Ein vorzeitiger Verbandswechsel wird in diesen Ländern nur durchgeführt, wenn der Patient Fieber entwickelt oder sich zunehmende Schmerzen einstellen. In diesen Fälle muss dem Verdacht einer Wundinfektion nachgegangen werden. Wichtig ist allerdings, dass genug saugfähiges Verbandsmaterial benutzt wurde und sich keine sogenannte "feuchte Kammer" zwischen Wunde und Verband bildet. Eine feuchte Kammer entsteht immer dann, wenn sich mehr Wundwasser/ Blut aus der Wunde entleert als der Verband aufsaugen kann. In einer solchen Lache / Pfütze aus Wundwasser und Blut können Bakterien wachsen. Wie häufig muss eine Wunde verbunden werden? Ein neuer Verband ist immer dann notwendig, wenn die Saugfähigkeit des Verbansmaterials aufgebraucht ist.
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