Was ist der Schellong-Test? Der Schellong Test ist eine einfache Untersuchungsmethode zur Überprüfung der Kreislauffunktion und Abklärung von plötzlichen Blutdruckabfällen. Stärkere Blutdruckabfälle oder ein niedriger Blutdruck können vorliegen, wenn Betroffene Schwindel bei dem Aufstehen verspüren oder ihnen schwarz vor den Augen wird. Auch unklare Stürze können auf eine Kreislaufregulationsstörung hinweisen. Hier kann der Schellong Test erste Eindrücke liefern. Wie wird der Schellong Test durchgeführt? Für die Durchführung des Schellong Tests sind keine in den Körper eingreifenden Maßnahmen erforderlich. Es ist lediglich eine Blutdruck- und Herzfrequenzmessung notwendig. Der Patient entspannt sich zunächst für etwa zehn Minuten auf der Liege. Nach der Liegedauer werden bei dem Patienten der Blutdruck und die Herzfrequenz gemessen. Anschließend soll der Patient aufstehen. Vorlagen zum Schellong-Test - schellong-vorlage1.xls - DocCheck. Sofort beim Aufstehen werden die beiden Parameter erneut erhoben. Der Patient soll nun für etwa zehn Minuten stehen bleiben.
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Dies sollten Sie jedoch zunächst ausführlich mit ihrem behandelnden Arzt besprechen. Als Medikamente können sogenannte Sympathomimetika zum Einsatz kommen. Diese erhöhen den Blutdruck, indem sie eine Verengung der Blutgefäße bewirken. Ein weiteres Medikament, das zur Behandlung eines niedrigen Blutdrucks angewendet wird, ist das Dihydroergotamin. Dieses verhindert ein schnelles Absinken des Blutes in die Beine, wie es beim Aufstehen ist. Lesen Sie mehr zu diesem Thema unter: Medikamente gegen einen niedrigen Blutdruck
Prognose einer Kreislaufschwäche / eines niedrigen Blutdrucks
Der Schellong Test kann erste Einschätzungen über die Ursache des zu niedrigen Blutdrucks geben. Je nach zugrundeliegender Ursache kann sich die Prognose unterscheiden. Handelt es sich um ein einfaches orthostatisches Problem, also einem Blutdruckabfall aufgrund einer Lagerungsänderung, so kann dieser durch Verhaltensänderungen und Kompressionsstrümpfe oftmals schnell behandelt werden. Schellong test vorlage video. Stecken hinter dem niedrigen Blutdruck andere Ursachen, z. eine Abnahme der Herzfunktion ( Herzinsuffizienz), so kann die Prognose durchaus schlechter sein.
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Hilfreich zur Überwindung der meist morgendlich auftretenden Hypotonie sind kreislaufwirksame, isometrische Übungen während des Aufstehvorgangs. So kann durch Aktivierung der Unterschenkelmuskulatur im Wadenbereich bereits im Liegen der venöse Rückstrom aktiviert werden. Zwischen Liegen und Aufstehen kann auch eine zweiminütige Sitzphase eingelegt werden. Ebenfalls wirksam ist der Wechsel in eine kalte Umgebung (Öffnen des Schlafzimmerfensters). Kälte bewirkt eine Vasokonstriktion und steigert ebenfalls den venösen Rückstrom. Ebenfalls kann das Trinken von starkem Kaffee ( Koffein) erwogen werden. Sind die Allgemeinmaßnahmen nicht ausreichend, kann Fludrocortison eingesetzt werden (z. Schellong Test - Eine Untersuchung der Kreislauffunktion. 0, 1–0, 3 mg/d p. o. über 3 Tage, nach Therapieansprechen dann Dosisreduktion auf 0, 05–0, 1 mg/d p. ). Die maximale Therapiedauer beträgt 2 Monate. Das Alpha-1-Sympathomimetika Midodrin kommt nur in schweren Einzelfällen zum Einsatz. Hinweis: Diese Dosierungsangaben können Fehler enthalten. Ausschlaggebend ist die Dosierungsempfehlung in der Herstellerinformation.
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Befundinterpretation In der Literatur werden leider viele Begriffe zu Klassifikation und Diagnostik der arteriellen Hypotonie uneinheitlich verwendet. Die hier genannten Kriterien sind geläufig. Normalbefund: Blutdruckabfall im Stehen von systolisch < 20 mmHg und diastolisch < 10 mmHg. Pathologisch: Blutdruckabfall im Stehen von systolisch > 20 mmHg und diastolisch > 10 mmHg mit Symptomen einer zerebralen Minderperfusion wie z. B. Schwindel, Schwarzwerden bzw. Flimmern vor den Augen, Übelkeit, Ohrensausen, Herzklopfen, Synkope. Folgende Formen der orthostatischen Dysregulation lassen sich je nach Blutdruck- und Pulsverhalten unterscheiden ( Tab. Schellong test vorlage zum ausdrucken. 5. 2, Abb. 2). Tab. 2 Formen der orthostatischen Dysregulation. Form Pulsfrequenz RR in mmHg Weitere Merkmale Sympathikotone Form Anstieg um > 16/Minute ↓ syst. > 20 mmHg ↑ oder gleich diast. 2/3 der Fälle Asympathikotone Form Unverändert oder fallend ↓ syst. > 20 mmHg und Bitte beachten Sie diesen Artikel im Zusammenhang des Gesamtwerks. Eine ärztliche Plausibilitätsprüfung im Kontext dieses Cockpits ist unerlässlich.
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