Der gesamte Thread wurde geschlossen. Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken. 05. 04. 2013 15:04
Welche Frequenzangabe? Es muss (theoretisch) gewährleistet sein, dass die Pat. nach 12 Wochen wieder beim Arzt vorsprechen muss. Sprich bei einer Frequenz von 2x pro Woche geht es. 2
06. 2013 22:59
die max Anzahl bei ly3 im Regelfall beträgt 50x. D. h. außehalb des RF darf max. 50x stehen. Die 12 wochenfrist ist dabei unerheblich wenn der Pat. nachweißlich zwichendurch beim Doc. war. Du bist also mit 20x voll im Limit. Gefällt mir
• Charlotte 11 • jojohppt
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JürgenK
07. Heilmittelrichtlinie und Abrechnung - LY3a. 2013 10:33
darf maximal 50 stehen... :tired_face:
was hat die Gesamtmenge im Regelfall mit der Menge adR zu tun.. :tired_face:
Eine entsprechende Erklärung wäre gut
JürgenK:kissing_closed_eyes:
1
Charlotte 11
07. 2013 12:02
Im HMK steht.. Anzahl der VO adR darf die Gesamtmenge im RF nicht übersteigen. Wer soll bei dieser Winkeladvokatie der KK noch durchblicken. Schönen So. noch. SGBV
08.
- Außerhalb des Regelfalls einfacher verordnen - up|unternehmen praxis
- Heilmittel-Richtlinie - Gemeinsamer Bundesausschuss
- Heilmittelrichtlinie und Abrechnung - Ly3a und 30 min Lymphe
- Heilmittelrichtlinie und Abrechnung - LY3a
Außerhalb Des Regelfalls Einfacher Verordnen - Up|Unternehmen Praxis
Der gesamte Thread wurde geschlossen. Zum Kommentieren bitte erst anmelden. Dafür hier klicken. 08. 09. 2016 10:50
Sehr geehrte Kollegen,
kurze Frage wie oben beschrieben. Wird das Rezept laut Rahmenvereinbarung gekürzt? Finde dazu nichts. Vielen Dank euch
07. 02. 2017 14:46
AOK Rheinland Pfalz Saarland hat jetzt meinem Mahnbescheid in obiger Angelegenheit argumentieren mit einem Schreiben des GKV Spitzenverbandes der sagt, dass erst Ly2a durchlaufen werden muss, bevor außerhalb des Regelfalls verordnet werden darf... Dies ist meiner Meinung nach aber nur eine Interpretation und steht so nirgends im Heilmittel Katalog /deren Richtlinien, oder liege ich da falsch? Hat jemand von euch noch Tipps wie ich bei gerichtlichem Entscheid argumentieren sollte? Danke und Gruß,
Arminia
Tempelritter
07. 2017 15:39
Mit Auslegung der Heilmittelrichtlinie. Heilmittel-Richtlinie - Gemeinsamer Bundesausschuss. Nirgends steht, das zum nächsten IKS gewechselt werden muss. Ist der Regelfall bei LY1 erschöpft, kann zu LY2 oder zu adR gewechselt werden. 1
17.
Heilmittel-Richtlinie - Gemeinsamer Bundesausschuss
Genehmigungsformular für "außerhalb des Regelfalles" nur dann kann eine Verordnung vom Lymphtheraeuten richtig gelesen, durchgeführt und abgerechnet werden. Ein Lymphdrainage-Rezept ist ab Ausstellungsdatum 2 Wochen gültig, innerhalb dieser Zeit muß die erste Behandlung erfolgt sein.
Heilmittelrichtlinie Und Abrechnung - Ly3A Und 30 Min Lymphe
Für Versicherte mit langfristigem Heilmittelbedarf können vom Arzt von Beginn an direkt Verordnungen außerhalb des Regelfalls ausgestellt werden, ohne dass zuvor Erst- oder Folgeverordnungen nötig werden. Bei nicht gelisteten Diagnosen, die mit schweren dauerhaften funktionellen/strukturellen Schädigungen einhergehen, kann der Versicherte weiterhin einen Antrag auf eine langfristige Genehmigung stellen. Die Genehmigung kann unbefristet erfolgen und darf zukünftig ein Jahr nicht unterschreiten. Heilmittelrichtlinie und Abrechnung - Ly3a und 30 min Lymphe. Eine langfristige Genehmigung darf künftig nicht mehr nur deshalb versagt werden, weil sich das Heilmittel und die Behandlungsfrequenz im Genehmigungszeitraum innerhalb der Diagnosegruppe ändern könnten. Ab voraussichtlich 01. 07. 2017 werden zudem folgende Änderungen in Kraft treten: Um eine lückenlose und zügige Anschlussversorgung nach der Krankenhausentlassung sicherzustellen, können auch Krankenhausärzte ihren Patienten im Rahmen des Entlassmanagements zukünftig Heilmittel verordnen. Für die eindeutige Abbildung zahnmedizinischer Besonderheiten der Heilmittelversorgung und eine gezieltere Patientenbehandlung werden Heilmittelverordnungen durch Zahnärzte künftig erstmals in einer eigenen Richtlinie geregelt.
Heilmittelrichtlinie Und Abrechnung - Ly3A
Hallo Morpheus-06,
die Quelle (2. ) meine ich auch im HMK gefunden zu haben;)-kann sie jetzt gerade nicht wiederfinden- aber auch nichts was dagegen spricht, bei a. d. Regelfalls
die Quelle (3. ) ist aus dem HMK kopiert:
Heilmittelkatalog/ Physikalische Therapie - Der Verordnungsvordruck
(8) Verordnungsmenge
Der Arzt richtet sich bei der Angabe der Behandlungsanzahl pro Verordnung nach den Maßgaben des Heilmittelkatalogs. Je nach Art der Verordnung (Erst-, Folgeverordnung) kann diese Menge variieren. Bei Verordnungen "außerhalb des Regelfalls" muss der Arzt die Verordnungsmenge sowie die Frequenz selbst festlegen. Hieraus ergibt sich dann das Intervall der ärztlichen Befundkontrolle, welches maximal bei 12 Wochen liegen soll. Ly3a außerhalb des regelfalls. Beispiel: 12 * KGN, Frequenz 1 * pro Woche. (11) Therapiefrequenz (Anzahl pro Woche)
Der verordnende Arzt hat die Möglichkeit, die Anzahl der Therapieeinheiten pro Woche vorzugeben. Dafür können medizinische Gründe ausschlaggebend sein. Ist keine Therapiefrequenz vorgegeben, liegt die Terminvereinbarung unter Bezug auf das Schädigungsbild im Ermessensspielraum des Therapeuten.
:point_up:
08. 2013 17:08
Wenn bei einer Anzahl von 50x LD 5x/ Wo als Frequenz angegeben ist, dann darf die Menge auch 50x betragen oder? Die 12- Wo- Frist wird zumindest eingehalten. 08. 2013 17:15
Kann in 10 Wochen erledigt sein, ist also HMR-konform. 08. 2013 18:06
Das ist richtig. 08. 2013 21:10
Das ist falsch. So war es zunächst geplant, aber es kam doch anders (siehe Punkt 2. 2). : Link
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