Symptome einer Glaskörperblutung im Auge
Da der Glaskörper zum größten Teil aus Wasser besteht, kommt es durch das eingedrungene Blut zu Trübungen, die zu störenden Einschränkungen des Sehvermögens führen, wie:
allgemein verschwommenes Sehen
rötlich-gelbe Wahrnehmung der Umwelt
einige wenige dunkle Flecken, die von Patienten äußerst lästig beschrieben werden
Ein anderes Symptom ist die plötzliche Wahrnehmung von "Rußregen". Glaskörpereinblutungen. Bei stärkerer Blutung kann es allerdings sein, dass die Sehstärke des Patienten eventuell so stark eingeschränkt ist, dass er nur noch hell-dunkel wahrnehmen kann oder im schlimmsten Fall, sein Sehvermögen beinahe ganz verloren geht. Dies kommt aber nur sehr selten vor. Ursachen und Risikofaktoren
Eine der häufigsten Ursachen für eine Glaskörperblutung ist die diabetische Retinopathie, die infolge einer Zuckerkrankheit auftreten kann. Aufgrund schlecht eingestellter Blutzuckerwerte, entstehen zunehmend Veränderungen, Schädigungen oder gar die Zerstörung der Netzhautgefäße und das auslaufende Blut gelangt in den Glaskörperraum.
Erkrankungen Des Glaskörpers - Augenärzte Bern
Darüber hinaus kann es bei Fortschreiten zu Schädigungen der Netzhaut kommen, etwa Blutungen, die lange in der Netzhaut sichtbar bleiben. Ohne Therapie schreiten die Netzhautschäden fort – bis hin zu Verschlüssen größerer Gefäße, eventuell auch der Zentralarterie oder - vene sowie Schwellungen (Ödem) der Makula (der Stelle des schärfsten Sehens) oder des Sehnervs. Dann treten allerdings erhebliche Sehstörungen oder gar ein Sehverlust auf. Erkrankungen des Glaskörpers - Augenärzte Bern. Anhand des klinischen Bildes am Augenhintergrund kann der Augenarzt nicht unterscheiden, welche Verlaufsform des Bluthochdrucks für die Schäden verantwortlich ist. Er sieht die Summe der Veränderungen über die Jahre hinweg. Zudem können Gefäßverengungen und arteriosklerotische Zeichen an der Netzhaut auch bei älteren Menschen auftreten, die keinen Bluthochdruck haben – als Folge der normalen Alterung des Gewebes, insbesondere der Gefäße. Zum Nachlesen:
Arteriosklerose – gefährlicher Engpass Gefäßverkalkung kann zu Herzinfarkt, Schlaganfall und anderen Durchblutungsstörungen führen.
Glaskörperblutung - Augenzentrum Frankfurt
In der Folge lagern sich dort Stoffe ab, die die Blutgefäße verengen. Wird beispielsweise Diabetes nicht behandelt, lagern sich Fett- und Eiweißstoffe in den Gefäßen an, die für die Blutversorgung zuständig sind – die Folge ist eine Durchblutungsstörung, die auch im Auge auftreten kann. Auch Bluthochdruck wirkt sich so negativ auf die Blutgefäße aus, dass die optimale Blutversorgung im Auge nicht mehr gewährleistet ist. Blutzuckerwerte, Bluthochdruck und die Blutgerinnung sollten daher regelmäßig vom Arzt untersucht werden, um Durchblutungsstörungen zu vermeiden. Patienten, die ein verstärktes Thrombose-Risiko tragen, können zur Vorbeugung eines Gefäßverschlusses nach Rücksprache mit einem Facharzt z. Azetylsalicylsäure (ASS) einnehmen. Quellen: Dietze, H. : Die optometrische Untersuchung. Georg Thieme Verlag, Stuttgart, 2. Auflage, 2015. Grehn, F. : Augenheilkunde. Springer-Verlag, Heidelberg, 31. Glaskörperblutung - Augenzentrum Frankfurt. Auflage, 2012. Joussen, A. : Retinale Gefäßerkrankungen. Springer-Verlag, Heidelberg, 1.
Glaskörperblutung - Universitätsklinik Für Augenheilkunde
Differenzialdiagnosen
Die wichtigste Differenzialdiagnose ist die Netzhautablösung, die unbehandelt schnell zu schweren Sehminderungen führt. Eine weitere Differenzialdiagnose ist die altersbedingte Glaskörperveränderung mit ihren meist harmlosen Mouches volantes. Behandlung
Die Behandlung richtet sich nach der Ursache der Blutung:
Augenverletzungen werden augenchirurgisch versorgt, Blutungen aus Netzhautgefäßen mit dem Laser gestoppt. Liegt der Einblutung eine Netzhautablösung zugrunde, muss diese aufgrund der Gefahr der Erblindung schnellstmöglich behandelt werden. Andere verursachende Erkrankungen wie Bluthochdruck oder Diabetes mellitus werden medikamentös eingestellt, eine diabetische Retinopathie sachgerecht behandelt. Leichte Blutungen resorbiert der Körper in der Regel nach wenigen Wochen von selbst (so etwa wie bei einem blauen Fleck). Sollten sich die Glaskörpereinblutungen jedoch auch nach 2–3 Monaten nicht von allein auflösen, wird der Augenarzt zu einer Entfernung des Glaskörpers ( Vitrektomie) raten.
Glaskörpereinblutungen
Auch Thromben, welche in anderen Körperregionen entstehen, können Netzhautgefäße verschließen, wenn sie sich lösen und über den Blutstrom zum Auge geschwemmt werden. Dies ist vor allem bei Vorhofflimmern häufig der Fall. Eine gute Einstellung von Blutzuckerwerten, dem Blutdruck und der Blutgerinnung, ebenso wie den Blutfettwerten ist daher die beste Voraussetzung, zur Vermeidung von Durchblutungsstörungen der Netzhaut. Diagnose
Die Diagnose von Durchblutungsstörungen der Netzhaut wird durch den Augenarzt gestellt. Dieser kann Gefäßverengungen der Netzhaut durch die Betrachtung des Augenhintergrundes bei weitgestellter Pupille erkennen. Wichtig ist hierbei vor allem eine rechtzeitige Diagnose, da die Netzhautzellen sehr empfindlich auf Sauerstoffmangel reagieren. Vor allem Diabetiker sollten daher regelmäßig augenärztliche Untersuchungen in Anspruch nehmen. Therapie
Der plötzliche Verlust des Sehens durch den Verschluss eines arteriellen Gefäßes stellt einen augenärztlichen Notfall dar und muss umgehend behandelt werden.
Guten Tag liebe Forenteilnehmer,
ich bin auf dieses Forum gestoßen, weil ich mich mit einem Augenproblem herumschlage, das mir etwas sehr merkwürdig vorkommt und ich verstehen möchte, was da passiert, was die möglichen Ursachen sind und was man machen kann. Zur Geschichte:
Ich bin 40 Lenze, männlich, dank regelmäßigem Sport recht gut durchtrainiert, nichtraucher, fast nichttrinker - lebe möglichst gesund - eigentlich also eine gesunde Erscheinung. Das einzige, was ich schon seit ca 20 Jahren mit mir herumschleppe sind sehr hohe Cholesterinwerte, die aber eben aufgrund der anderen insgesamt gesunden Umstände nicht medikamentös eingestellt wurden. Vor etwa 8 Wochen hatte ich einen gemeinen Magen-Darm infekt - sowas haut mich meist sehr stark weg - so auch dieses mal - 2 kilo innerhalb 4 h raus - 2 Tage nichts anderes möglich, außer im Bett liegen und schlafen versuchen. Im Zusammenhang war es plötzlich auf dem linken Auge dunkler, ein Teil des Sichtfeldes fehlte. Der Gang zum Augenarzt einige Tage später zeigte:
Einblutung in die Netzhaut
und
grüner Star (mit schon deutlicher Ausbuchtung am Nervenansatz aber zum Glück noch keiner ernsthaften Schädigung der Sehfähigkeit)
Letzteres kam für mich wie aus heiterem Himmel - wurde auf dem linken Auge gelasert und beide Augen medikamentös eingestellt (Gandfort, Pilomann) - nun war in allen Folgeuntersuchungen der Druck i.