Kommentar
Laborkosten sind gesondert zu berechnen. Materialien für provisorische Kronen
und Brücken sind gesondert zu berechnen. Brückenglieder bewirken je nach überspannter Zahnanzahl mehr oder weniger
Arbeit, daher wurde in Anlehnung an den BEMA und die Langzeitprovisorien der GOZ
für die Honorierung auf das Brückenglied statt auf die Spanne Bezug
genommen. Gehen provisorische Kronen oder Brücken verloren oder werden zerstört, so ist
eine Neuanfertigung neu zu berechnen. GOZ 5110 - Wiedereingliederung Brücke. Das temporäre Wiederbefestigen einer definitiven Krone oder Brücke kann z. B.
im Rahmen einer Wurzelbehandlung notwendig sein.
- GOZ 5110 - Wiedereingliederung Brücke
- GOZ 2270: Provisorium im direkten Verfahren
- Abrechnung in Praxis & Labor - GOZ 5140 Provisorische Brückenspanne/Freiendsattel im direkten Verfahren mit Abformung
Goz 5110 - Wiedereingliederung BrüCke
Maßnahmen zur Wiederherstellung eines Provisoriums sind in Abhängigkeit von der erbrachten Leistung ggf. gem. § 6 Abs. 1 GOZ und/oder als zahntechnische Leistung zu berechnen. Die Neuanfertigung infolge von Verlust oder fehlender Möglichkeit der Wiederherstellung ist nach den Nrn. GOZ 2270: Provisorium im direkten Verfahren. 5120 bzw. 5140 GOZ vereinbarungsfähig. Beträgt die Tragezeit des festsitzenden laborgefertigten Provisoriums weniger als drei Monate, sind anstelle der Leistungen nach den Nrn. 7080 und 7090 GOZ die Leistungen nach den Nrn. 2260, 2270 oder 5120 und 5140 GOZ berechnungsfähig. Quelle: Leitfaden "Schnittstellen zwischen BEMA und GOZ – Vereinbarung privatzahnärztlicher Leistungen mit Versicherten der GKV", KZBV
Goz 2270: Provisorium Im Direkten Verfahren
Provisorische Brücke im direkten Verfahren mit Abformung, je Brückenspanne oder Freiendsattel, einschließlich Entfernung Abrechnungsbestimmung Das Wiedereingliedern derselben provisorischen Brücke, gegebenenfalls auch mehrmals, einschließlich Entfernung ist mit den Gebühren nach den Nummern GOZ 5120 bis GOZ 5140 abgegolten. Dokumentation
Zahn/Regio
Befestigungsart
Material
Kommentare Spitta Kommentar Die Leistung ist je Brückenspanne und nicht je Brückenglied berechenbar. Provisorische Ankerkronen, die unmittelbar mit einem provisorischen Brückenglied verbunden sind, werden nach GOZ 5120 berechnet. Nicht unmittelbar an die Brückenspanne angrenzende provisorische Kronen, auch wenn sie verblockt sind, werden nach GOZ 2260 / GOZ 2270 (Provisorien) berechnet. Für die Ausarbeitung des Provisoriums können zusätzlich Laborkosten anfallen, z. B. Abrechnung in Praxis & Labor - GOZ 5140 Provisorische Brückenspanne/Freiendsattel im direkten Verfahren mit Abformung. sind Hochglanzpolitur oder andere Feinarbeiten als technische Leistungen berechenbar. Auch für im indirekten Verfahren hergestellte Provisorien sind alle anfallenden Laborkosten zusätzlich gemäß § 9 GOZ berechenbar, auch wenn die Tragezeit weniger als 3 Monate beträgt.
Abrechnung In Praxis & Labor - Goz 5140 Provisorische Brückenspanne/Freiendsattel Im Direkten Verfahren Mit Abformung
Was macht der Zahnarzt gemäß dieser Ziffer? Um die Ankerzähne in der Zeit zwischen Präparieren (Beschleifen) und Anfertigung der endgültigen Brücke oder Prothese vor Reizungen zu schützen, die Zahnstellungen und ebenfalls die Kaufunktion zu erhalten, muss ein Provisorium angefertigt werden. Die Leistung der GOZ 5120 bezieht sich dabei ausschließlich auf die Zähne, welche den Zahnersatz tragen sollen (Pfeilerzähne oder Ankerzähne genannt), beziehungsweise das jeweilige Implantat. Diese auch als 'Sofortprovisorium' bekannte Versorgung wird im direkten Verfahren in der Zahnhöhle, auf dem Zahnstumpf oder dem Implantatpfosten und nicht im zahntechnischen Labor hergestellt. Das bedeutet, dass die notwendigen Abformungen zur Formgebung in der gleichen Sitzung wie die Präparation stattfinden. Der Zahnarzt führt neben der Abdrucknahme weitere Arbeiten wie Ausarbeitung, Anprobe, Anpassung an die Bissverhältnisse, Korrekturen sowie die Eingliederung durch. Dazu gehört ebenso die Entfernung sowie gegebenenfalls das mehrmalige Wiedereingliedern des Provisoriums.
Wird eine Brücke provisorisch für weitergehende endodontische Behandlungsmaßnahmen wiederbefestigt, so kann keine Gebühr (z. B. auch nicht die Bema-Nr. 95d) abgerechnet werden. Stellt sich ein Patient wegen Praxisvertretung oder Notdienst (Fremdpraxis) zur Wiederbefestigung einer provisorischen Brücke vor, kommt nur eine Abrechnung nach GOZ in Betracht. Die Bema-Nr. 95d ist nur abrechenbar, wenn die Bema-Nrn. 19 / 21 abgerechnet wurde. Die Adhäsive Befestigung nach GOZ 2197 je Maßnahme plus Auslagen nach § 9 GOZ (z. Konditionieren, Silanisieren) ist zusätzlich über den Teil 2 des Heil- und Kostenplans zu vereinbaren. Im Heil- und Kostenplan Teil 1 ist im Bemerkungsfeld auf die adhäsive Befestigung hinzuweisen.
Der Patient hat einen Anspruch auf Erstattung der Festzuschüsse durch seine Krankenkasse gemäß § 55 Abs. 5 SGB V. Bei Wiederherstellung ist sowohl bei der Befundklasse 6 als auch bei der Klasse 7 das Wirtschaftlichkeitsgebot gemäß § 12 Abs. 1 SGB V zu beachten. Außervertragliche Leistungen
Grundsätzlich gilt, dass vor dem Erbringen von außervertraglichen Leistungen und eventuellen Begleitleistungen eine schriftliche Privatvereinbarung nach § 4 Abs. 5d BMV-Z bzw. § 7 Abs. 7 EKVZ zwischen dem Zahnarzt und dem Zahlungspflichtigen zu treffen ist. Bei der Wiederbefestigung von implantatgetragenen Brücken muss der Befund auf dem BEMA-HKP nicht dokumentiert werden. Die Eintragungen bei den folgenden Beispielen sind für das bessere visuelle Erkennen der Wiederherstellung in diesem Beitrag abgebildet. Welche Befundsymbole in der Praxissoftware verwendet werden können, variiert. In diesem Beitrag werden Implantate als Brückenanker mit "ik" und Brückenglieder mit "b" dargestellt. Beispiel 1
In diesem Beispiel wird eine implantatgetragene Brücke mit einer Brückenspanne wiedereingesetzt.