Typischerweise wird das verschobene Mittelfußköpfchen mit einer Spezialschraube an der korrigierten Stelle fixiert. Danach wird die Hallux valgus Korrektur vervollständigt das heißt die weiteren Teilschritte der Operation (Kapselrelease, Kapselraffung, etc. ) werden durchgeführt. Nachbehandlung nach Chevron-Osteotomie
Ein großer Vorteil der Chevron-Osteotomie besteht in seiner primären Stabilität. Nach der Operation kann der Fuß sofort in einem Verbandsschuh schmerzadaptiert belastet werden (so viel Belastung wie Schmerz und Schwellung des Fußes zulassen). Chevron-Osteotomie – Wuppertaler Fuß – Initiative. Nach 6 Wochen wird die knöcherne Heilung per Röntgenbild kontrolliert. Welche Alternativen gibt es zur Chevron-Osteotomie? Zahlreiche verschiedene Osteotomien und Korrekturarthrodesen werden zur Korrektur eines Metatarsus primus varus (Abweichung des 1. Mittelfußknochens zur Innenseite) diskutiert. Als Alternativen zur Chevron-Osteotomie kann eine Scarf-Osteotomie in Erwägung gezogen werden. Bei höhergradigen Fehlstellungen kommt auch eine Lapidus-Arthrodese als Alternative in Betracht.
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Je nach Beschwerden und Stadium der Arthrose
gibt es unterschiedliche Therapiemöglichkeiten. Als nicht-operative Maßnahmen können
Schmerzmedikamente, Spritzen mit Cortison oder PRP (=Eigenblutplasma), sensomotorische Einlagen und das Tragen von Schuhen mit fester Sohle durchgeführt werden. Falls trotzdem Schmerzen weiterhin
bestehen und diese die Lebensqualität deutlich einschränken, können operative Maßnahmen erfolgen. OP nach Youngswick - Hessingpark Clinic. Operativ gibt es verschiedene Methoden je
nach Stadium und Patientenanspruch/-alter:
Cheilektomie:
Hierbei wird das Gelenk gesäubert und
überschießende Knochensporne werden abgetragen. Dies macht aber nur bei einer gering ausgeprägten Arthrose mit störender Bewegungseinschränkung Sinn. Nachbehandlung: Verbandsschuh für 1-2
Wochen, schmerzadaptierte volle Belastung möglich. Berufliche Ausfallzeit: sitzende Tätigkeit
nach 5-7 Tagen, stehende Tätigkeit nach 2-3 Wochen. Risiken: Narben, Infektion,
Wundheilungsstörungen
Youngswick:
Der 1. Mittelfußknochen wird verkürzt und
die Gelenkfläche an mehreren Stellen angebohrt.
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Dann werden nach
Aufeinandersetzen der resezierten Gelenkflächen von außen nach innen unter Vorschieben des Drahtes das Endglied und Mittelglied aufgefädelt. Der Draht wird etwa nach 4 Wochen
entfernt. Hierzu ist keine Narkose notwendig. Verkürzung und Versetzung des Mittelfußköpfchens
Weil-OP:
Bei der Weil-Operation kommt
es mittels zweier Sägeschnitte zu einer Rückverlagerung des Mittelfußköpfchens aus der Hauptbelastungszone. Op nach youngswick de. Anschließend wird die neue Position mit einer Schraube fixiert. Diese Operation wird gehäuft mit
gleichzeitigen Korrekturen von Zehen-fehlstellungen kombiniert. Die Schraube muss in der Regel nicht
entfernt werden. Hallux rigidus
Die Ursachen eines Hallux rigidus (=Arthrose
im Großzehengrundgelenk) sind vielfältig. Wenn man betroffen ist, sind die Symptome sehr störend und einschränkend. Die ersten Schritte beim Aufstehen morgens sind sehr schmerzhaft oder beim
längeren Stehen und Gehen treten starke Schmerzen im Großzehengrundgelenk auf. Je nach Ausprägung der Arthrose nehmen die Beschwerden zu, sodass es auch manchmal schon zu Ruheschmerzen
kommt.
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Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!
Dies wird unter Fußchirurgen als Transfermetatarsalgie bezeichnet. Eine Youngswick-Operation kann die Symptome einer Arthrose des Großzehengrundgelenks mindern, das Voranschreiten der Arthrose im günstigen Fall abbremsen, aber das weitere Voranschreiten der Arthrose nicht gänzlich verhindern. Sie hat damit grundsätzlich "nur" aufschiebenden Charakter. 1 F. D. Youngswick, Modifications of the Austin bunionectomy for treatment of metatarsus primus elevatus associated with hallux limitus, J Foot Surg, 21 (1982) 114-116. Haben Sie Fragen zu diesem Thema? Op nach youngswick online. Sie können gerne Kontakt zu uns aufnehmen. Bitte haben Sie Verständnis, dass wir keine medizinische Beratung über unser Kontaktformular vornehmen können. Das könnte Sie auch interesieren