Hierbei muss allerdings beachtet werden, dass die Einwilligung des Patienten/Bewohners bzw. dessen gesetzlichen Vertreters für das Erstellen der Fotografien und deren Weiterreichung einzuholen ist.
Wunddokumentation Teil 1 Pdf
Notwendig ist eine Beschreibung der Wunde mittels festgelegter Definitionen wie beispielsweise nach dem Expertenstandard "Pflege von Menschen mit chronischen Wunden" (Deutsches Netzwerk für Qualitätsentwicklung in der Pflege - DNQP 2015). Wunddokumentation teil 1 pdf. Festgehalten wird die Wundklassifikation, beispielsweise nach Schweregrad oder Stadium der oben genannten Parameter der Wundbeurteilung. Idealerweise wird zudem im Rahmen der pflegerischen Anamnese die Selbsteinschätzung der gesundheitsbezogenen Lebensqualität des Patienten erfasst, zum Beispiel über den Fragebogen "Lebensqualität bei chronischen Wunden (Wound-QoL)"
Fotodokumentation der Wunde
Neben dem schriftlichen Wundbefund ist für eine vollständige Wunddokumentation auch eine Fotodokumentation sinnvoll. Die Wunde sollte zumindest in folgenden Situationen fotografiert werden:
bei der Erstbeurteilung
bei Änderung des Therapieschemas
regelmäßig alle 2 bis 3 Wochen
zum Therapieende
Mithilfe der Fotodokumentation der Wunde werden neben Größe und Tiefe der Wunde auch Farbe, Wundrand und Beschaffenheit dokumentiert.
Wunddokumentation Teil 1.4
Jede kleine Lcke kann also fatale Folgen haben. Informationsblatt + Einverstndniserklrung "fotografische Wunddokumentation"
Zustzlich zum medizinischen Nutzen hat eine fotografische Wunddokumentation den praktischen "Nebeneffekt", dass sie die Einrichtung gegen unberechtigte Schadensersatzansprche absichert. Vorausgesetzt natrlich, der Bewohner hat den Aufnahmen vorher schriftlich zugestimmt. Wir haben ein Informationsblatt samt Einverstndniserklrung fr Sie entworfen. Wundbeurteilung/-dokumentation. Standard "Grenbestimmung von Wunden"
Eine Wunde kann binnen weniger Tage schrumpfen, sich dann pltzlich ausdehnen und zu guter Letzt wieder schrumpfen. Eine medizinische Sensation? Keinesweg! Sondern unvermeidlich, wenn jede Pflegekraft Wunden so vermisst, wie sie es fr richtig hlt. Standard "Wundfotografie"
Im Glauben, sich damit vor Schadensersatzansprchen abzusichern, nutzen viele Pflegeteams die digitale Wundfotografie. Vor Gericht jedoch gelingt es Anwlten immer wieder, den Beweiswert dieser Fotos infrage zu stellen.
Bestellen Sie ZWM®-WCaSol – Wunddokumentation auf Papier. Die Preise der Formblätter sind so gestaltet, dess es Sie günstiger kommt diese zu bestellen anstelle sie selbst zu vervielfältigen und zusammenzustellen. Alle Dokumente sind copyright- und geschmacksmustergeschützt durch G. Kammerlander 2002/2008. Wundetiketten: Akademie für zertifiziertes Wundmanagement. Die Preise sind Nettopreise. MwSt. und Versandkosten (Posttarif) werden zzgl. berechnet. Zahlung erfolgt per Nachnahme.