Häufig entstehen Schäden im Kniegelenk durch eine Fehlbelastung infolge einer starken O- oder X-Beinstellung. Diese führt dazu, dass die Gelenkflächen des Knies ungleichmäßig beansprucht werden. Eine Umstellungsosteotomie des Knies kann eine solche Fehlstellung in der Beinachse beseitigen und so Folgeschäden wie Arthrose vermeiden helfen. Auch bei einer bereits bestehenden Arthrose kann eine solche Korrekturoperation Besserung bringen. Beschreibung
Ziel einer Umstellungsoperation des Knies ist es, durch Veränderung der Beinachse und somit der Kniebelastung geschädigte Knorpelanteile zu entlasten. Die Korrekturosteotomie erfolgt heutzutage zumeist minimalinvasiv. Umstellungsosteotomie - Krankenhaus Barmherzige Brüder München. Grundvorhaussetzung für eine Umstellungs OP im Knie sind die 100-prozentige Beugefähigkeit und nur minimal eingeschränkte Streckfähigkeit des Kniegelenks. Eine bereits vorliegende Arthrose sollte sich nicht über das gesamte Gelenk erstrecken. Sind die Schmerzen diffus und können die Patienten diese nicht genau lokalisieren, ist Vorsicht angeraten, da in diesem Fall die Arthrose meist schon zu weit fortgeschritten ist.
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Wie wird die Operation durchgeführt? In Vollnarkose wird über einen ca. 8cm langen Schnitt der kniegelenksnahe Anteil des Schienbeines zu etwa Dreiviertel durchtrennt und die Korrektur entsprechend der präoperativen Planung vorgenommen. Hierzu wird der Knochen auseinandergespreizt und damit die Beinachse verändert. Wenn das gewünschte Ergebnis erreicht ist wird es mit einer speziellen Platte fixiert, damit der Knochen in dieser Stellung wieder verheilen kann. Je nach Befund kann der Eingriff kombiniert werden mit beispielsweise einer Kniegelenksspiegelung oder einer Knorpelzellverpflanzung. Wie lange ist der Krankenhausaufenthalt? Der stationäre Aufenthalt beträgt in der Regel 3-4 Tage. Selten, wenn beispielsweise starke Schwellungen auftreten ist ein längerer stationärer Aufenthalt notwendig. Wie erfolgt die Nachbehandlung? Nach der Operation wird dem Patient ein elastischer Stützverband angelegt, der das Bein für einige Tage schützt. Was ist eine umstellungsosteotomie des. Unmittelbar nach der Operation wird mit krankengymnastischer Übungsbehandlung begonnen.
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Hilfsmittel für zu Hause werden bereits vor der Entlassung verordnet. In den ersten 3-4 Wochen sollte eine Teilbelastung an Gehhilfen eingehalten werden, die individuell festgelegt wird. Umstellungsosteotomie - DocCheck Flexikon. In dieser Zeit ist die Verabreichung von Thrombosespritzen notwendig. Bis zum Eintritt der Arbeitsfähigkeit ist je nach Beruf mit 6 Wochen (Bürotätigkeit) bis 3 Monaten (körperlich anstrengende Berufe) zu rechnen. Bis zum Erreichen einer vollumfänglichen Sportfähigkeit können bis zu 12 Monate vergehen.
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Kleinere angeborene Fehlstellungen heilen im Laufe des Wachstums meist auch ohne Behandlung aus. Bei größeren Abweichungen ist es wichtig, dass eine Operation rasch erfolgt, so dass eine ungleichmäßige Belastung der beiden Teilgelenke des Kniegelenks verhindert und einem vorzeitigem Verschleiß vorbeugt wird. Korrekturosteotomie - Therapie & Spezialisten | Leading Medicine Guide. Mögliche Instabilitäten des Bandapparates am Kniegelenk sollten bei der Behandlung der Varusdeformität berücksichtigt werden. Vor der Operation
Da es sich bei dem Verfahren um eine invasive chirurgische Intervention handelt, ist eine optimale Vorbereitung des Patienten notwendig. Hierzu gehört unter anderem die Beachtung der einzunehmenden Medikamente auf Patientenseite, die bei fehlender Absetzung den Eingriff zu riskant werden lassen. Ein Beispiel für eine solche Medikamentengruppe wären sogenannten Gerinnungshemmer wie Acetylsalicylsäure (ASS) oder Clopidogrel, die bei Einnahme die Blutungszeit deutlich verlängern. Das Absetzen solcher Substanzen darf ausschließlich auf ärztliche Anweisung erfolgen.
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Eine Knie Geradestellung eignet sich vor allem für Patienten, die nicht wesentlich älter sind als 60 Jahre. Da Menschen höheren Alters oft bereits unter einem höhergradigen Verschleiß des Kniegelenks leiden, können sie häufig kaum noch von einer Osteotomie des Knies profitierten, sodass ihnen mit einem künstlichen Kniegelenk oftmals besser geholfen ist. Eine Osteotomie des Knies sollte nicht durchgeführt werden, wenn der Patient unter Osteoporose, rheumatischer Arthritis oder einer sogenannten Pseudogicht leidet. In diesen Fällen sprechen eine verminderte Fähigkeit der Knochenheilung sowie der schlechte allgemeine Zustand des Gelenkknorpels gegen eine Operation. Deshalb sollte vor jeder Umstellungsosteotomie eine gründliche Untersuchung aller Knorpelabschnitte des jeweiligen Kniegelenks erfolgen. Was ist eine umstellungsosteotomie 2. Ein weiteres Ausschlusskriterium für eine Knie Osteotomie ist deutliches Übergewicht. In der Regel erfolgt die Knie Umstellungsosteotomie bei O-Beinen im Bereich des Unterschenkelkopfes. Der Knochen wird hierzu am oberen Ende des Schienbeins durchtrennt.
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Anhand der Messungen kann dann die optimale Korrektur definiert werden. Das Ergebnis wird am Bildschirm simuliert, die Knochenschnitte werden exakt vorgeplant. Wir verwenden öffnende und schließende Osteotomien, wobei je nach Diagnose ein Einschnitt in den Oberschenkeloder Schienbeinknochen gemacht wird, ohne den Knochen komplett zu durchtrennen. Nun wird entweder ein Keil entnommen (schließende Osteotomie) oder der Spalt wird schrittweise vorsichtig aufgebogen (öffnende Osteotomie), bis die gewünschte Korrektur erreicht ist. Dann wird eine der speziell von uns entwickelten Platten (Tomofix-Implantate) mittels Schrauben fixiert. Der Eingriff ist nicht belastend und benötigt nur einen kleinen Hautschnitt. Was passiert nach der Operation? Die Patienten können am ersten Tag nach dem Eingriff aufstehen. Nach ein bis zwei Tagen ist meist ein schmerzfreies Gehen an Stützen möglich. Was ist eine umstellungsosteotomie je. Die Vollbelastung ohne Gehstützen kann häufig bereits nach 4 bis 6 Wochen erreicht werden. Stärkere körperliche Aktivitäten und beinbelastende Sportarten sind im Allgemeinen nach 6 Monaten möglich.
Der empfahl mir die OP. Nun würde ich mir gerne eine Zweitmeinung einholen. Weiss aber nicht wo. So häufig wird sie nirgendwo durchgeführt (habe unendlich lang im Internet recherchiert und Fallzahlen studiert) und gefühlt findet man nur Experten im Süd- und Norddeutschen Raum. Kennt jemand von euch einen Arzt in NRW, oder umliegenden Bundesländern, der diese Operationen regelmässig durchführt? Ich bin echt frustriert von der Situation. Nicht das die Schmerzen nicht auszuhalten sind, aber ein Dauerzustand kann das nicht sein. Aber ich merke, wie mich meine Kniee im Alltag einschränken. Ich habe eine stehenden Beruf und bin in meiner Freizeit gerne und viel aktiv.