Die Operation ist meist in Regionalanästhesie, also in einer Nervenblockade des Unterschenkels möglich, selten ist eine Vollnarkose nötig. Zunächst wird nach Anlage eines Hautschnittes über der Bruchstelle am Außenknöchel der Knochenbruch vorsichtig dargestellt. Es erfolgt nun die Wiedereinrichtung des Bruches unter Röntgenkontrolle. Anschließend werden die Fragmente durch Schrauben und ein Platte fixiert. Der Knochenbruch ist damit geschient und stabilisiert. Bei einer Mitverletzung der Syndesmose wird zusätzlich das Einbringen einer speziellen Stellschraube erforderlich, welche die beiden Unterschenkelknochen miteinander verbindet. Damit kann die Syndesmose stabil zum Ausheilen gebracht werden. Diese Verbindung beider Knochen miteinander wird nur vorübergehend (meist 6 Wochen) belassen. Weber b fraktur nachbehandlung youtube. Begleitende Innenknöchel- oder Schienbeinkantenfragmente werden mit einzelnen Schrauben fixiert. Weber B - Fraktur nach Osteosynthese
Nachbehandlung
Die Entfernung des Nahtmaterials erfolgt am 10. bis 12. postoperativen Tag.
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Als zusätzliches Zeichen für die Gelenkstabilität wurde der erhaltene aktive Zehenspitzenstand angesehen. Zur Behandlung einer stabilen Fraktur kam in den ersten 2-3 Tagen ein Kompressionsverband zum Einsatz, auf den eine Sprunggelenksorthese wie z. B. die Aircast®-Schiene folgte. Die schmerzadaptierte Vollbelastung war vom ersten Tag an erlaubt. Röntgenkontrolle wurden nach 7 und 14 Tagen sowie nach 6 Wochen durchgeführt. Die Ergebnisse waren auch hier bei konservativ-funktioneller Behandlung gut bis sehr gut. Was sagt die Leitlinie? Und auch die Leitlinie sagt, dass nicht dislozierte, stabile Weber B-Frakturen konservativ behandelt werden können. Weber B- Fraktur Materialentfernung (Gesundheit, Operation, Sprunggelenk). Dies kann mit Teilbelastung oder schmerzadaptierte funktioneller Belastung erfolgen. Die Ruhigstellung erfolgt hier in der Regel für 6 Wochen. Zusammenfassung
Weber B-Frakturen mit nur geringer Dislokation und nachgewiesener Stabilität der Gelenkgabel können konservativ-funktionell behandelt werden. In diesem Fall ist die schmerzadaptierte Vollbelastung in einem Gehgips oder einer Orthese wie der Aircast®-Schiene möglich.
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Sprechen Sie mit dem behandelndem Arzt, um die Nachbehandlung individuell an Ihre Bedürfnisse anzupassen. Das Ziel der Behandlung nach Sprunggelenksfraktur ist eine gute Funktion und hohe Stabilität und Schmerzfreiheit nach 12 Wochen.
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Wie lange dauert die Heilung? Die Heilungsdauer einer Fraktur ist generell abhängig von Art der Fraktur, ihrer Lokalisation, dem Patienten- alter und der Art der Therapie. In der Regel dauert eine Schaftfraktur an den Extremitäten, also Arme und Beine, ca. 6-16 Wochen bei einem Erwachsenen. Bei Kindern im Wachstum dauert sie z. T. lediglich 3-6 Wochen. Eine Nasenbeinfraktur ist aber z. schon nach 2 Wochen verheilt. Ist die Heilung nach 6 Monaten immer noch nicht abgeschlossen, kann sich eine Pseudarthrose (Falschgelenkbildung) ausbilden, also die fehlende Durchbauung des Frakturspaltes mit fehlender Stabilität. Wie oben erwähnt, beträgt die Heilungsdauer einer einfachen Weber-B- oder Weber-A-Fraktur im Gips ca. Weber b fraktur nachbehandlung belastung. 6 Wochen. Danach langsamer Aufbau des Bewegungsumfanges und somit Wiederaufnahme einer sportlichen Betätigung. Bei operierten Sprunggelenksfrakturen kann erst nach ca. 3-6 Monaten wieder nach und nach mit Sport begonnen werden und das Metall, welches bei der OP zur Stabilisierung eingebracht wurde, kann frühestens nach 12 Monaten entfernt werden.
Abstract Die Sprunggelenksfraktur ist die häufigste Fraktur der unteren Extremität und wird durch Supinations- oder Pronationstraumata hervorgerufen. Bei der verbreiteten Einteilung des Außenknöchelbruchs nach Weber wird die Höhe der Fraktur in Bezug auf die Syndesmose berücksichtigt. Weiterhin werden verschiedene Begleitverletzungen wie die Fraktur des Volkmann-Dreiecks (hintere Tibiakante) sowie Kombinationsbrüche mit Beteiligung des Innenknöchels oder der Gelenkfläche (Pilon tibiale) beobachtet. Weber b fraktur nachbehandlung videos. Therapeutisch können undislozierte Frakturen konservativ unter Entlastung und Ruhigstellung therapiert werden, während bei Beteiligung der Syndesmose oder Dislokation der Fragmente operative Verfahren zum Einsatz kommen.
Neben der Weber-C-Fraktur unterscheidet die Medizin weitere Sprunggelenksfrakturen nach Weber:
Weber-A-Fraktur
Weber-B-Fraktur
Ursachen
Vor allem kommt es zu einer Weber-C-Fraktur, wenn man bestimmte Sportarten ausübt oder bei Glatteis ausrutscht und stürzt. Auch durch Unfallverletzungen oder stumpfe Gewalteinwirkung gegen den Knöchel kann es zu einer Weber-C-Fraktur kommen. Knickt man besonders unglücklich mitten im Lauf auf unebenem Boden um, kann eine Weber-C-Fraktur ebenso entstehen wie beim Skifahren. Sprunggelenkfraktur – OGAM Orthopädie. Hier genügen eine unselige Sprung- und Drehbewegung oder das mitgerissen werden in einer Lawine, um eine Weber-C-Fraktur zu verursachen. Bei missglückten Fallschirmlandungen oder Sprüngen aus dem Fenster nach einem Wohnungsbrand kann die Weber-C-Fraktur das Endresultat sein. Autounfälle, aber auch missglückte Manöver beim Schlittschuhlaufen, Rollerbladen oder Skateboard fahren können eine Weber-C-Fraktur verursachen. Unterschätzt man nach Alkoholgenuss die Höhe einer Kellertreppe, endet das oft mit einer Weber-C-Fraktur.