Das Wort Postulat musste ich zwar erstmal googeln, aber über die Rückbesinnung freue ich mich! Erinnert mich an die schöne Zeit meiner Ausbildung, in der der Patient noch ernsthaft im Mittelpunkt stand...
Gruß Marlon
Krankenpfleger
Ambulanter Pflegedienst
its58
Unterstützer/in
#6
Also wenn ich Entbürokratisierung der Pflegedokumentation lese, so frage ich mich schon, wer und für wen sie denn einst so aufgebläht- bürokratisiert zwangs- eingeführt würde? Und hatte nicht die überwiegende Basis des Pflepersonals massive Widerstände gegen Pflegeplanung in 13 ATLs, weil sie damals schon befürchtet hatten, daß Patienten dann zeitlich nicht mehr im Mittelpunkt stehen können, insbesonders bei sich abzeichnendem Stellenabbau und inzw. Fachkräftemangel, meiner Meinung nach nicht von ungefähr! -(
krankenschwester, pdl
Administrator
Teammitglied
#7
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- Neue pflegeplanung sis
Neue Pflegeplanung Sis
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Unsere Informationssammlung ist die Anamnese nach Pflegediagnosen (Wir verwenden DAN-GSI) in welcher gleichzeitig die Expertenstandards schon mal mit verwendet werden. So ist zum Beispiel die Pflegediagnose "Gefahr einer eingeschränkten Beweglichkeit/ eingeschränkte Beweglichkeit" meistens mit der Aussage: Kontrakturgefahr oder Kontraktur behaftet und wird entsprechend im Zusatzblatt (Kontraktur) bearbeitet. Der Expertenstandard (Mobilität) steht ja kurz vor der Fertigstellung. Genauso verhält es sich mit Ernährung, Sturz, Dekubitus usw. Wir schreiben unsere Pflegeplanung nur mit Pflegediagnosen welche auch im Pflegevertrag festgehalten sind z. B. Körperpflege. Eine Berichteblatt gibt es nicht. Das ist bei uns das Verlaufsprotokoll, welches nur bei Veränderungen (geänderte ärztl. VO, Kommunikation mit dem Arzt, Änderung in der Pflegeplanung und Änderung in der Tagesstruktur) zum tragen kommt. Weniger ist manchmal mehr. SIS Pflegedokumentation - Standard Systeme - Standard Systeme. Alle 13 AEDL`s zu schreiben habe ich immer schon für Blödsinn gehalten.