hnlich hohe Infektionsprvalenzen sind in anderen Untersuchungen beschrieben ( 1). Einige Risikofaktoren fr die Infektion von Gefkathetern sind bekannt und werden mittlerweile in Standards bercksichtigt. Die Anlage von ZVKs unter maximalen Barrieremanahmen, die Hautantisepsis mit einem Remanenzwirkstoff und die bevorzugte Lage von PVKs an Handrcken oder Unterarm sind etabliert. Ziel dieser Untersuchung war es, Risikofaktoren zu ermitteln, die bisher nicht im Fokus von Untersuchungen standen. Als zugangs-immanente Risikofaktoren fr die Entwicklung einer Infektion bei PVKs detektierten wir den unsauberen Verband und die lnger zurckliegende Inspektion. Eine Inspektion der Einstichstelle und des Verbandes sollte tglich erfolgen ( 2), um einen sicheren Verband zu gewhrleisten und um Infektionen frhzeitig zu erkennen. Zustzlich erinnert die Inspektion daran, die Indikation zu berprfen. In unserer Untersuchung lag bei fast einem Viertel aller Gefkatheter die letzte Inspektion mehr als zwei Tage zurck, 16% aller Verbnde waren nicht in Ordnung und 9% aller Zugnge hatten keine nachvollziehbare Indikation.
251 Zugnge (3, 1%, [2, 7; 3, 5]) zeigten Infektionszeichen. Damit lag zum Zeitpunkt der PPA bei 1, 4% [1, 3; 1, 6] der Katheter von stationren Patienten eine Gefkatheter-assoziierte, nosokomiale Infektion vor. In den meisten Fllen (97% der infizierten Katheter) wurden nur lokale Entzndungszeichen beobachtet (Tabelle 1). Tabelle 1
Ergebnisse der Punkt-Prvalenz-Analyse mit N = 17 586 beobachteten Patienten in der Punkt-Prvalenz-Analyse*1
In der multivariaten logistischen Regressionsanalyse stellten sich als unabhngige Risikofaktoren fr eine Infektion eines PVK der unsaubere Verband und die lnger zurckliegende Inspektion dar (Tabelle 2). Tabelle 2
Risikofaktoren fr die Infektion eines peripheren Venenkatheters*
Diskussion
ber 17 000 Patienten wurden untersucht. Im Mittel hatte jeder 3. Patient mindestens einen peripheren oder zentralen Gefzugang. Rund 3% aller Devices zeigten zum Zeitpunkt der Punkt-Prvalenz-Analyse Infektionszeichen. Es handelte sich hier meist (97%) um eine lokale Entzndung.
Periphere und zentralvense Gefkatheter (PVK, ZVK) werden bei stationren Patienten hufig eingesetzt. Als Fremdkrper und durch die Verletzung der Hautbarriere stellen sie ein Infektionsrisiko dar. ber die Hufigkeit der Verwendung und von Infektionen in Deutschland gibt es noch wenig Daten. Ziel der vorliegenden Untersuchung war es, ber eine Punkt-Prvalenz-Analyse (PPA) die Prvalenz der Anwendung von ZVKs und PVK von assoziierten Infektionen und mglichen Risikofaktoren zu ermitteln. Methodik
Die PPA wurde im Mai 2019 an 78 Akutkrankenhuser der Helios-Gruppe durchgefhrt. Grund- bis Maximalversorger waren in einem Verhltnis vertreten, das mit der Gesamtverteilung der Krankenhuser in Deutschland vergleichbar ist. Unangekndigt visitierten Hygienefachkrfte alle Stationen und erfassten alle vorliegenden PVK und ZVK, inklusive getunnelter Katheter und Ports. Die Patienten wurden auf Infektionszeichen wie Rtung, Schmerz oder Thrombophlebitis untersucht. Wenn kein Transparentverband vorlag, wurde der Verband zur Inspektion entfernt.
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Reim Auf Rose English
Veröffentlicht am 16. Dezember 2019
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Kann es sein, dass wir keine Gedichte der berühmten Jane Austen auf Deutsch haben? Jedenfalls konnte ich nach einigem Suchen nichts finden. Die beiden deutschen Briefausgaben (Ullstein, Insel) habe ich nicht zur Hand, so dass ich nicht überprüfen konnte, ob die einem Brief beigefügten "Rosen"-Gedichte dort mitübersetzt sind. 'Verses to Rhyme with "Rose"'
Happy the lab'rer in his Sunday clothes! In light-drab coat, smart waistcoat, well-darn'd hose,
And hat upon his head, to church he goes;
As oft, with conscious pride, he downward throws
A glance upon the ample cabbage rose
That, stuck in button-hole, regales his nose,
He envies not the gayest London beaux. In church he takes his seat among the rows,
Pays to the place the reverence he owes,
Likes best the prayers whose meaning least he knows,
Lists to the sermon in a softening doze,
And rouses joyous at the welcome close. Reimmaschine - Reime für rosé. (1807)
Schlichte, sinngemäße und möglichst kunstlose Übersetzung
Verse, die sich auf "Rose" reimen
Glücklich der Hilfsarbeiter im Sonntagsstaat!
Nach Eingabe eines Begriffs erhält man gleich einen Überblick über vorhandene Reimvorschläge, welche nach Silbenanzahl sortiert in einem Textfenster angezeigt werden. Ewiges Herunterscrollen entfällt, da die Ergebnisse gebündelt dargestellt werden. Das Navigieren wird durch Funktionen wie der Verlaufsübersicht, welche das Betrachten und Navigieren durch die 11 letzten Ergebnisse ermöglicht, vereinfacht. Reim auf rose movie. Mit Druck auf die Stern-Taste kann ein Begriff in einer Favoriten-Liste gespeichert werden. Ein Zufallsgenerator kann zufällige, sich reimende Datenblöcke anzeigen. Die 'NotizBuch'-Funktion bietet die Möglichkeit, neue Ideen (eigene Reime, ganze Textpassagen oder Songtexte) sofort im ReimBuch niederzuschreiben und zu speichern. Sprach-Notizen-Funktion: Ihr habt einen tollen Einfall und möchtet den zugehörigen Sprachrhythmus nicht in der schriftlichen Notiz verlieren? Oder ihr habt einfach keine Zeit oder Lust, eure Texte mühsam in euer Gerät einzutippen? Die Sprach-Notizen-Funktion erlaubt eine unkomplizierte Ton-Aufnahme und Wiedergabe.