Läsion des N. ulnaris li. bei 12, 6-jährigen Jungen
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22.
Januar
2015
08:00
# 1
ergotron
Registriert seit: 31. 08. 2007
Beiträge: 512
Geändert am 22. 01. 2015 09:28:00
Hallo, Mein Klient hatte vor 4, 5 Jahren eine Fraktur des Humerus li., behandelt wurde damals mit 2-K-Drähten als Osteosynthesematerial, außerdem "Neurolyse und Dekompression N. Ulnaris im Bereich des Sulcus". In der darauf folgenden Ergotherapie wurde im Bereich des kleinen Fingers und an der Handkante li. viel mit einer Zahnbürste gebürstet, auch warme Rapsbäder wurden eingesetzt. Jetzt wurde er bei mir vorstellig. Momentane Problematik: - Zuerst einmal ist der Junge (leider) linkshändig! - am kleinen Fi. li. hat er außen distal noch ein leichtes Taubheitsgefühl. - Liegt die Hand flach auf dem Tisch, gelingt ihm keine vollständige Adduktion, er findet nicht den Anschluss zum Ringfinger, es bleibt eine Lücke von ca. 0, 3 cm. Wiedereingliederung droht zu scheitern, was nun ? - Behörden, Arbeit, Rente & Krankenkassen. - Die Flexion gelingt ihm nicht endgradig. Vordergründiges Betätigungs- und Partizipationsproblem: Er kann insbesondere bei Klausuren nicht das Arbeitstempo halten.
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Hallo Thom65, Am 3. Tag gab es einen Mathe und Deutsch Test, den ich und meine Mitstreiter hoffnungslos versemmelt haben. Mal im Ernst, dass ist doch nicht wirklich verwunderlich, oder. Bei mir gab es damals sowas auch, da wurde aber auch noch ein Englisch Test gemacht. Was glaubst du denn was da nach 25 Jahren aus der Schule groß heraus kam. Nun Mathe, Deutsch waren eher kein Problem, Englisch hingegen weit mehr, denn mein Arbeitsenglisch (Luftwaffe/Berufskraftfahrer) waren ja auch schon wieder 10 Jahre her und da rostet man eben etwas ein. Ich hatte eine Untersuchung bei einem Orthopäden, der interessierte sich nicht mal für meine mitgebrachten Röntgenbilder. Na ja, da mag ich wohl eher etwas Glück gehabt zu haben, denn im LVA-Haus in Wuppertal waren Arbeitsmediziner tätig und der der mich untersuchte hatte - welch Glück für mich - während seinem Studium mal in einer Stahlgiesserei gejobbt. Der kannte also die beruflichen Anforderungen einigermaßen aus eigener Erfahrung. Belastungserprobung nicht geschafft noch viel zu. Dann folgte der Belastungstest von 2x 2 1/2 Stunden, bei dem man mit Sandsäckchen gefüllte Kisten durch die Gegend heben durfte, Koordinationstest etc. und musste nach jeder Übung den Schmerz auf einer Scala von 1-10 angeben.
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Ein Konzept von dem Institut für Sport und Sportwissenschaften der Universität Freiburg in Breisgau. Seit Juli 2018 bietet die Aggertalklinik das Nachsorge-Programm "MoVo-LISA" im Rahmen einer verhaltensbezogenen Bewegungstherapie an. Die etwas fremdartig klingende Bezeichnung des Programms setzt sich aus mehreren Begriffen zusammen. MoVo steht für Motivation und Volition. LISA ist die Abkürzung für Lebensstil-Integrierte Sportliche Aktivität. Belastungserprobung nicht geschafft ein. Ziel des Programms ist, dass die Teilnehmer nach dem Reha-Aufenthalt den Sport als festen Bestandteil in ihren Alltag integrieren und dadurch tatsächlich etwas an ihrem Lebensstil verändern. Geeignet sind vor allem diejenigen Patienten, die während ihres Reha-Aufenthalts Spaß an sportlichen Aktivitäten zeigen und auch motiviert sind, sich in Zukunft mehr zu bewegen, allerdings Schwierigkeiten haben, ihre guten Vorsätze im Alltag umzusetzen. Auch Wiederholer, die es nach der ersten Reha-Maßnahme nicht geschafft haben, weiterhin Sport zu treiben, sind typische Kandidaten für das MoVo-Lisa Programm.
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Schöne Grüße Sabrina Was genau soll die dynamische Orthese beim Schreiben machen und wie soll diese aussehen? Dominik Simon Ergotherapeut / Handtherapeut DAHTH
20:42
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@WeißS: Erstmal vielen Dank für deine Antwort! Ich möchte natürlich nichts als "gegeben hinnehmen", sonst würde ich mich ja nicht ans Forum wenden... Nur: Leidensdruck besteht nur ein geringer, er sieht es nur als ein geringes, aber störendes Handicap an. Sicherlich würde er eine dynamische Orthese, die evtl. auch nicht extrem auffällig ist, beim Schreiben nutzen, aber kann sie wirklich was bringen? Der "Spezialist" hat ja die Ergo empfohlen, evtl. sollte ich mich mal rückversichern, wie er seinen Auftrag genau definiert. Belastungserprobung nicht geschafft das war der. Der Junge und seine Eltern wollen halt mal was ausprobieren, der Arzt würde bis zu 20 Einheiten bin mir nur nicht sicher, wie ich die sinnvoll nutzen könnte. Ich denke immer noch, dass ein Nachteilsausgleich und "abwarten" ok ist, da der Leidensdruck nicht all zu hoch ist. Ich möchte nur nichts ausgelassen oder übersehen haben, deshalb bitte ich euch um Tipps und Tricks.
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Fragen zur beruflichen Rehabilitation Antworten 1. Ich kann wegen Krankheit meine Arbeit nicht mehr ausüben. Wer kann mir helfen? Bei gesundheitlichen Problemen am Arbeitsplatz hilft Ihnen die zuständige Schwerbehindertenvertretung Ihres Unternehmens oder der örtliche Fachdienst. Auch die Servicestellen der Deutschen Rentenversicherung und die Agenturen für Arbeit beraten Sie zu Fragen rund um die Berufliche Rehabilitation. Oder nehmen Sie Kontakt zu uns auf. Auch wir beraten Sie gerne. 2. Wie bekomme ich eine berufliche Rehabilitation? Was muss ich tun? Für Informationen rund um die berufliche Rehabilitation setzen Sie sich bitte mit Ihrem zuständigen Sozialversicherungsträger (z. B. die Deutsche Rentenversicherung, Agenturen für Arbeit) in Verbindung. Auch die Berufsgenossenschaften und gesetzlichen Unfallversicherungen können in bestimmten Fällen zuständig sein. Für allgemeine Informationen stehen auch wir Ihnen gerne beratend zur Seite. Nehmen Sie einfach Kontakt zu uns auf. 3. Zusätzliche Angebote | Aggertalklinik – Eine Klinik der Deutschen Rentenversicherung Rheinland. Muss ich eine Schwerbehinderung haben, um eine berufliche Rehabilitation machen zu dürfen?
seit 11 Jahren bin ich an MS erkrankt, seit dem letzten Jahr in Rente und habe bis dahin als Bürokauffrau gearbeitet. Da meine Neigungen woanders liegen und meine Gesundheit sich bedeutend gebessert hat, seitdem ich keine Medikamente mehr nehme, möchte ich eine Umschulung machen. Ich arbeite seit Frühjahr diesen Jahres als Kellnerin auf Zuverdienst - meine Belastbarkeit ist wieder so gut wie vor der Rente, sonst hätte ich die Sommersaison nicht geschafft. Mit wem kann ich über meine berufliche Zukunft sprechen? Wer ist zuständig mir eine Umschulung zu finanzieren, da ich es aus eigenen Mitteln nicht hinbekommen würde? Wie gehe ich die Sache an? Berufliche Rehabilitation - Fragen und Antworten - reintegro. LG und danke vorab. 0