Die Ramsay-Skala ( Ramsay Sedation Scale, auch Ramsay-Score) ist eine 1977 von Michael Anthony Edward Ramsay eingeführte [1] Skala zur Beurteilung der Sedierungstiefe, die in der Intensivmedizin weit verbreitet war. Www.intensivcareunit.de - Richmond Agitation Sedation Scale (Scala, Skala) RASS im Fachbereich für Intensivpflege, Intensivmedizin. [2]
Anwendung, Abstufung [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]
Anhand einer klinischen Beurteilung werden dabei sechs Kategorien (Ramsay 1–6) unterschieden. [1]
Wert
Beschreibung
1
Patient ängstlich und/oder unruhig
2
Patient kooperativ, orientiert und ruhig
3
Patient antwortet nur auf Ansprache
4
Prompte Reaktion auf leichtes Klopfen auf die Glabella oder laute Ansprache
5
Träge Reaktion auf leichtes Klopfen auf die Glabella oder laute Ansprache
6
Keine Reaktion auf leichtes Klopfen auf die Glabella oder laute Ansprache
Beurteilung [ Bearbeiten | Quelltext bearbeiten]
Im Gegensatz zu einigen anderen Skalen zur quantitativen Sedierungs-Erfassung ist die Ramsay-Skala nicht wissenschaftlich untersucht auf Validität und Reliabilität. Die S3-Leitlinie der deutschen Fachgesellschaften Analgesie, Sedierung und Delirmanagement in der Intensivmedizin empfiehlt daher stattdessen den Einsatz der validierten Richmond Agitation Sedation Scale (RASS), die auch Erregungszustände miterfasst.
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Delir - Diagnostische Kriterien (DSM IV)
1. Rascher Beginn/Fluktuationen
2. Aufmerksamkeitsstörung
3. Bewußtseinsstörung
4.
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1 Definition
Die Richmond Agitation-Sedation Scale, kurz RASS, ist ein medizinisches Score -System zur Einschätzung des Agitations - oder Sedationszustands eines Patienten. 2 Hintergrund
Meist wird der RASS in Kombination mit dem Glasgow Coma Score angewandt - vor allem um die Tiefe der Sedation eines beatmeten Patienten einschätzen zu können. Rass score deutsch calculator. Aufgrund der kontinuierlichen Bestimmung (Trend) kann eine Aussage bezüglich der Über- oder Untersedierung eines Patienten getroffen werden. Der Score ist für die Beurteilung erwachsener chirurgischer und internistischer (Intensiv-)Patienten validiert und gilt in diesem Bereich als Goldstandard. [1]
Zudem kann der RASS bei neurochirurgischen Patienten angewandt werden, meist kombiniert mit dem CAM-ICU, um intrakranielle Prozesse nicht-invasiv zu überwachen. 3 Score
Zustand
Score
Aggressiv
+4
Stark agitiert
+3
Agitiert
+2
Unruhig
+1
Wach und ruhig
0
Schläfrig
-1
Leicht sediert
-2
Mäßig sediert
-3
Tief sediert
-4
Nicht weckbar
-5
siehe auch: Ramsay-Skala
4 Literatur
↑ Leitlinie: Analgesie, Sedierung und Delirmanagement in der Intensivmedizin
Diese Seite wurde zuletzt am 28. Juni 2018 um 12:36 Uhr bearbeitet.
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