2013)
In dem Sonderheft zum 6. Internationalen Kongress Sepsis und Multiorgandysfunktion (s. u. ) erscheint eine aktuelle Übersichtsarbeit zu präventiven Maßnahmen nach Splenektomie. Den Artikel können Sie für den persönlichen Gebrauch hier herunterladen. SPLEEN OFF Studie beim 6. INTERNATIONALEN KONGRESS "SEPSIS AND MULTIORGAN DYSFUNCTION" (18. Via medici: leichter lernen - mehr verstehen. 2013)
Im September bietet sich eine Gelegenheit für einen persönlichen Erfahrungsaustausch für interessierte Intensivmediziner und StudienärztInnen der SPLEEN OFF Studie. Die Studie wird mit einem Vortrag und einem Poster auf dem Sepsis-Kongress 2013 in Weimar vom 04. – 06. 2013 präsent sein ( "Spleen Off – an observational case-control study with nested cohort study on the epidemiology and pathogensis of severe sepsis/septic shock after splenectomy"). Kurzvortag Workshop 4 "SepsEast/GSS Experts Workshop on ARDS" am Mittwoch, den 04. 2011 zwischen 9:00-12:00 Uhr Poster Session 5 am Freitag, den 06. 2013 von 7:30-8:30 Uhr
Das Studienteam und ich freuen uns auf ein Kennenlernen in Weimar!
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Zwischen ein und fünf Prozent der Betroffenen erleiden eine Sepsis, im Volksmund als Blutvergiftung bekannt. Sie endet in rund der Hälfte der Fälle tödlich, und vielen Überlebenden müssen die Ärzte Gliedmaßen amputieren. Das müsste nicht sein, würden sich die Patienten besser schützen. Doch Daten einer Studie zeigen, dass nur wenige Betroffene zusätzliche Impfungen in Anspruch nehmen, berichtet Professor Frank Brunkhorst, einer der Studienleiter. Dafür gibt es verschiedene Gründe, erklärt der Sepsisforscher vom Universitätsklinikum Jena: "In der Klinik wird die Impfung von den Kassen nicht bezahlt, und nach der Entlassung denken die Patienten und ihre Hausärzte oft nicht daran. Impfung nach splenektomie meaning. Auch Auffrisch-Impfungen werden meist vernachlässigt. " Die Milz liegt im linken Oberbauch, teils vom Magen verdeckt © W&B/Martina Ibelherr
Impfungen gegen drei Krankheitserreger empfohlen Drei Impfungen empfehlen die Leitlinien bei fehlender Milz besonders: Schutzspritzen gegen Pneumokokken, Meningokokken und Hämophilus influenzae Typ b (Hib).
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Ein erneutes Auftreten der Grunderkrankung bei nicht entdeckten Nebenmilzen ist selten und als eine Spätkomplikation zu werten. Im Rahmen der üblichen postoperativen, stationären Überwachung liegt der Fokus besonders auf möglichen Nachblutungen, Wundheilungsstörungen sowie auf den bereits beschriebenen Infektionsrisiken. Fachinformation Allgemeinmedizin | Zeitabstand zwischen Impfung und OP | GFI Der Medizin Verlag. Eine ausreichende Schmerztherapie, eine frühzeitige Mobilisation der Patienten und ein zügiger Kostaufbau sind dabei im Besonderen zu gewährleisten (Fast-Track-Chirurgie). Besonders durch den Einsatz von minimalinvasiven Methoden hat sich die Chirurgie der Milz grundlegend verändert. Die früher häufig limitierende Größe der Milz steht aufgrund der Weiterentwicklung der Technik (z. Ultraschallschneidegeräte) einer sicheren, auch partiellen Splenektomie nicht mehr im Wege.
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2013) Stand: April 2011 (Update: Juli 2013)
Prävention blutübertragbarer Krankheiten auf Patienten: Empfehlungen für Personal im Gesundheitswesen mit Hepatitis B-, Hepatitis C- oder HIV-Infektion (PDF, 325 kB, 01. 2013) Richtlinien und Empfehlungen Stand: Februar 2011 (Update: September 2013)
Empfehlungen zur Hepatitis-A-Prävention in der Schweiz (PDF, 388 kB, 01. 01. 2007) Richtlinien und Empfehlungen - Stand: Januar 2007
Herpes zoster
Humane Papillomaviren
Masern/Mumps/Röteln/Varizellen
Richtlinien zur Bekämpfung von Masern und Masernausbrüchen (PDF, 1 MB, 19. 04. Impfung nach splenektomie di. 2013) Richtlinien und Empfehlungen - Stand: März 2019
Impfung von Frauen im gebärfähigen Alter gegen Röteln, Masern, Mumps und Varizellen (PDF, 230 kB, 01. 2006) Richtlinien und Empfehlungen - Stand: März 2019
Varizellenimpfung (PDF, 64 kB, 18. 2005) Bull BAG 2004; Nr. 45: 846-848
Meningokokken
Pneumokokken
Asplenie: Prävention schwerer Infektionen bei anatomischer oder funktioneller Asplenie (PDF, 130 kB, 02. 2015) Artikel im BAG Bulletin
Pneumokokken: Empfehlungen zur Pneumokokkenimpfung bei Kindern unter 5 Jahren: Wechsel vom 7- zum 13-valenten konjugierten Impfstoff (PDF, 1 MB, 19.
Auch die Verletzung von Nachbarorganen, wie z. des Darmes, ist als mögliche Komplikation zu erwähnen. Als besondere Komplikation, oder wohl eher Folge einer Entfernung der Milz, ist das so genannte Postsplenektomie Syndrom ("OPSI" =Overwhelming Post Splenectomy Infection) zu nennen. Dieses schwere Krankheitsbild, welches nach einer Splenektomie bei bis zu 5% der Patienten auftreten kann, ist durch eine isolierte Störung spezieller, sich hauptsächlich in der Milz befindlichen Fresszellen (Makrophagen) bedingt. Die Folge ist eine eingeschränkte Abwehrfunktion des Körpers gegenüber bekapselten Bakterien (z. Streptococcus pneumoniae (Pneumokokken), Haemophilus influenzae Typ B und Neisseria meningitidis). Dabei sind es mit Abstand am häufigsten Pneumokokken, die ein OPSI auslösen können. Leben ohne Milz: Das müssen Sie beachten | Apotheken Umschau. Kinder sind in besonderem Masse gefährdet. Als wichtige, sehr effektive Prophylaxe hat sich dabei bei splenektomierten Patienten eine Impfung gegen die häufigsten bekapselten Bakterien erwiesen. Bei geplanten Operationen sollte diese Impfung bereits vor der Operation gegeben werden, sie kann jedoch auch postoperativ gegeben werden.
-Fr. )
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