Die medizinisch-fachlichen Fragen im Zusammenhang mit den unterschiedlichen Empfehlungen für eine Bewertung der OCT im Vergleich zu den übrigen mit der A 7011 berechneten Untersuchungsverfahren, müssen diskutiert werden. Um jedoch eine endgültige Klärung herbeizuführen, wäre eine erneute Befassung seitens der zuständigen Gremien der BÄK wünschenswert. Dr. Optische kohärenztomographie kosten. med. Anja Pieritz (in: Deutsches Ärzteblatt 109, Heft 17 (27. A-888)
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Optische Kohärenztomographie Kostenübernahme
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Die Optische Kohrenztomografie (OCT) darf knftig zulasten der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) bei Patienten angewendet werden, bei denen eine neovaskulre altersbedingte Makuladegeneration (nAMD) oder ein Makuladem bei diabetischer Retinopathie (DM) diagnostiziert wurde und die Notwendigkeit der intravitralen operativen Medikamentengabe berprft werden soll. Das hat der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) beschlossen. Zur Sicherstellung der Behandlungsqualitt hat der G-BA festgelegt, dass die OCT nur von Fachrzten fr Augenheilkunde durchgefhrt werden darf. Die OCT ist ein bildgebendes Verfahren, das die Beurteilung der Netzhautstrukturen im Auge ermglicht und beispielsweise Flssigkeitsansammlungen und Vernderungen der Netzhautdicke zeigt. Mithilfe der OCT knnen Erkrankungsverlauf und Notwendigkeit von wiederholten Medikamenten-injektionen ins Auge berprft werden. Optische Kohärenztomographie wird Kassenleistung - Der Augenspiegel | Zeitschrift für Klinik und Praxis. Bei der nAMD und DM handelt es sich um Netzhauterkrankungen des Auges, die im Verlauf bis zur Erblindung der Betroffenen fhren knnen.
Der augenärztliche Gebührenordnungskommentar von Freigang und Schneider weist demgegenüber darauf hin, dass das OCT-Untersuchungsverfahren Schichtbilder der Netzhaut anfertige. Diese würden histologischen Schnitten oder Bildern ähneln, die mit [... ] einem Computertomographen (CT) angefertigt worden seien (wobei der technische Aufwand jedoch wesentlich geringer sei als bei einem CT). Optische Kohärenztomographie » OCT Kosten » Patienten-Empfehlungen. Das Verfahren sei mit den anderen mit der A 7011 abgegoltenen Verfahren nicht vergleichbar. Die vom Augenärztlichen Gebührenordnungskommentar genannten Gründe sprechen für eine andere Gebührenposition (andere Methodik mit anderen Untersuchungs- und Diagnosemöglichkeiten). Wenn man davon ausgeht, dass die Untersuchung mittels OCT eine (ganz) andere Methode mit anderen (und ggf. weiterführenden) Ergebnissen ist, könnte auch der analoge Ansatz der Nr. 424 GOÄ infrage kommen. Ganz andere Empfehlungen zur Berechnung der OCT, wie beispielsweise analog der Computertomographie des Kopfes und/oder entsprechenden Zuschlägen aus dem Abschnitt O GOÄ erscheinen nach den oben zitierten Ausführungen aber nicht plausibel.