Die Gefahr einer Agranulozytose scheint allerdings langsam aus dem kollektiven Bewusstsein verschwunden zu sein. Die Verordnungszahlen in Deutschland sind seit dem Jahr 2000 von 32 Millionen auf 225 Millionen definierte Tagesdosen in 2018 angestiegen. Die Folge waren nicht nur erneute Meldungen von Agranulozytosen, die tdlich enden knnen. Hinzugekommen sind Berichte ber arzneimittelbedingte Leberschden (drug-induced liver injury, DILI). Ein Team um Dr. Marcial Sebode vom Universittsklinikum Hamburg-Eppendorf ( UKE) berichtete krzlich im British Journal of Clinical Pharmacology (2020; DOI: 10. 1111/bcp. 14254), dass am dortigen Zentrum Metamizol nach Phenprocoumon die zweithufigste DILI-Ursache ist. In 17 der 23 Flle wurde eine Leberbiopsie durchgefhrt. Novalgin tropfen beipackzettel pdf gratuit. Bei den meisten Patienten wurde eine mittelschwere bis schwere Leberentzndung festgestellt, bei einigen lag bereits eine schwere zentrilobulre Nekrose vor. Bei 2 Patienten kam es zum akuten Leberversagen, die eine Lebertransplantation erforderlich machte.
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/malachy120,
Bonn Das Analgetikum Metamizol, dessen Verordnungen in Deutschland zuletzt stark angestiegen sind, kann Leberschden verursachen. Nachdem ein Zentrum krzlich ber vermehrte Flle berichtet hat, mssen die Hersteller jetzt in einem Rote-Hand-Brief vor dem Risiko warnen. Metamizol wird seit fast 100 Jahren als Analgetikum eingesetzt. Das Prparat Novalgin gehrte lange Zeit zu den hufigsten Schmerzmitteln. Dies nderte sich, als bekannt wurde, dass Metamizol eine Agranulozytose auslsen kann. In Skandinavien, Grobritannien und Nordamerika wurde Metamizol vom Markt genommen. In Deutschland wurden nur Kombinationsprparate mit anderen Mitteln verboten. Als Monoprparat ist Metamizol weiterhin erhltlich, wenn auch seit 1987 nur noch mit Rezept. Novalgin tropfen beipackzettel pdf online. Im Nachbarland Polen ist Metamizol weiter rezeptfrei im Handel. Metamizol wird bei akuten starken Schmerzen nach Verletzungen oder Operationen, bei Koliken, Tumor- oder sonstigen starken Schmerzen eingesetzt sowie bei hohem Fieber, wenn andere Mittel keine ausreichende Wirkung zeigen.
Die genaue Hufigkeit der Strung sei nicht bekannt. Angesichts der fast 100-jhrigen Anwendung von Metamizol wird ein sehr seltenes Auftreten vermutet. Der Rote-Hand-Brief warnt davor, dass arzneimittelbedingte Leberschden potenziell schwerwiegende Folgen haben knnen einschlielich eines akuten Leberversagens mit der Notwendigkeit zur Lebertransplantation. Es sei deshalb sehr wichtig, dass ein möglicher Leberschaden frühzeitig erkannt wird. Novalgin tropfen beipackzettel pdf editor. Patienten sollten daher auf Symptome eines möglichen Leberschadens achten, und bei einem Verdacht die Einnahme von Metamizol stoppen und einen Arzt aufsuchen. Dem medizinischen Fachpersonal wird empfohlen, die Leberfunktion bei Patienten mit Anzeichen und Symptomen, die auf eine Leberschädigung hinweisen, zu überwachen. Metamizol sollte nicht erneut angewendet werden, wenn zuvor unter der Behandlung mit Metamizol ein Leberschaden aufgetreten ist, für den keine andere Ursache gefunden werden konnte. © rme/